Non-rebreather maske vs. rebreather maske: Forskelle, indikationer og sikkerhed

I akutte situationer (hypoksi, traume, hjertestop, lungeødem) anvendes højt-koncentration iltmasker. De to hovedtyper er rebreather og non-rebreather masker.

Rebreather maske (med reservoirpose uden ventil i pose)

• Blød reservoirpose fanger ~1/3 af udåndet luft (CO₂-rik).
• Sideporte med envejsventile lader resten af udåndet luft ud.
• Patient "genåndes" eget CO₂ → stimulerer åndedræt (vigtigt ved visse tilstande).
• Leverer ~60–70% O₂ ved 10–15 L/min.

Non-rebreather maske (med ventil i reservoirpose)

• Reservoirpose har envejsventil – forhindrer udåndet CO₂ i at indgå i posen.
• Flere envejsventiler i sideporte – al udåndet luft undslipper.
• Patient ånder kun fra reservoirpose (ren O₂) og fra sideporte ved utilstrækkelig flow.
• Leverer 80–100% O₂ ved 10–15 L/min (højeste mulige uden intubering).

Indikationer

• Alvorlig hypoxemi (SpO₂ < 90% ved højt O₂)
• Akut lungesvigt, lungeødem, alvorlig traume, kardiogent chok, post-operativt, CO-forgiftning.
• Non-rebreather foretrækkes ved behov for maksimal O₂-koncentration.

Andre iltmasketyper

• Bag-valve-maske (Ambu) – manuel ventilation.
• Flyvemasker (nød-ilt i fly).
• Selvindeholdt åndedrætsapparat (brandmænd).
• Højde-masker (bjergbestigere).

Vigtige sikkerhedsregler ved iltbehandling

• Altid "Røgning forbudt"-skilt ved iltanvendelse.
• El-udstyr: jordforbindelsesstik for at undgå gnister.
• Ingen ilt nær ovne, radiatorer, åben flamme.
• Ilttanke sikret i vogn – falde/stoð kan få tanken til at eksplodere.