Kaliumsparende diuretika: Virkningsmåde, dosering og bivirkninger

Kaliumsparende diuretika er en særlig klasse af vanddrivende midler, der hjælper kroppen med at udskille vand uden at miste vigtigt kalium. Almindelige diuretika fører ofte til kaliumtab – disse gør ikke.

Repræsentanter

• Amilorid
• Spironolacton
• Triamteren

Virkningsmåde

De stimulerer nyrerne til at absorbere mere kalium før urinudskillelse, samtidig med at de øger urinproduktionen for at fjerne overskydende væske. Anvendes primært til hypertension og væskeretension (hjertesygdom, leverskade, blodkarskade). Spironolacton bruges også til at genoplave kalium ved mangel.

Typisk dosering (kun på recept)

• Amilorid: 5–10 mg dagligt (kapsler)
• Spironolacton: 25–200 mg/dag (væske/blodtryk), 50–100 mg startdosis (blodtryk), justeres op til 200 mg
• Triamteren: 100 mg × 2 dagligt

Bivirkninger

Almindelige: Kvalme, opkastning, diarré, svimmelhed, hovedpine.
Hormonelle/seksuelle: Amilorid/spironolacton: nedsat seksuel funktion. Spironolacton: brystømhed (kvinder), gynækomasti (mænd), øget sved, uregelmæssig menstruation.
Triamteren: Øget solfølsomhed.

Alvorlige (søg læge straks): Svær åndenød, høj feber, smertefuld vandladning, GI-blødning, uregelmæssig hjerteslag, ekstrem træthed, usædvanlig blødning.