Mundtrøst (Oral Thrush): Hjemmemidler og rezeptfrie behandlinger

Mundtrøst (oral candidiasis) er en overvæxt af gærsvampen *Candida albicans* i mundhulen. Det ses ofte ved: nedsat immunforsvar, antibiotika/ corticosteroider, dårlig mundhygiejne, diabetes, udtagning af tandprotekser, graviditet eller overførsel fra mor til spædbarn. Værede tilfælde kan ofte behandles hjemme – men vedvarende symptomer kræver læge/tandlæge.

Rezeptfrie og naturlige midler (milde tilfælde)

1. Æblecidereddike-skyl (systemisk + lokal)

• 1 spsk rå, ufiltreret æblecidereddike i 250 ml varmt vand.
• Skyl 4 gange dagligt (efter måltider + sengetid). Kan også drikkes 1 gang dagligt.
• Indhold af naturlige enzymer / organiske syrer hæmmer Candida + fremmer gode bakterier.

2. Hydrogenperoxid 3 % (lokal antiseptikum)

• 1:1 fortyndet med vand (eller rent 3 % – men fortyndet er blidere).
• Skyl i 30 sekunder, 3–4 gange dagligt. Spy ud – **sluk ikke**.
• Oxidativ stress dræber gærceller.

3. Saltvand (isotonisk / hypertont)

• ½ tsk salt i 250 ml varmt vand.
• Skyl 4–6 gange dagligt. Osmotisk effekt trækker væske fra svampen, renser slem.

4. Natron (bagesoda) skyl

• 1 tsk natron i 250 ml varmt vand.
• Skyl 3 gange dagligt (senere 1 gang). Kan også børstes med natron på børsten.
• Hæver pH i mundhulen → ugunstigt for Candida (triver ved lavt pH).

5. Probiotika (Lactobacillus / Acidophilus)

• Kapsler, pulver eller yoghurt med live kulturer – dagligt.
• Gendanner mikrobiologisk balance i mund + tarm – konkurrerer Candida ud.

6. Fluorid-mundskyl (koncentrat, alkohol-fri)

• Fx 0,05 % NaF / 0,2 % NaF ugentlig – men nogle mærker (fx Meridol, Curasept) har chlorhexidin + fluorid til daglig brug.
• Skyl 1 min, udspyd, **intet mad/drik 30 min efter**. Virker 8 timer.

7. Orale spray / geler til tør mund (xerostomi)

• Indhold: dimethicon, poloxamer 407, *Spilanthes*-ekstrakt (stimulerer sialesekretion).
• 3–4 spray på tunge, fordøj med tunge over tænder/kød – lindrer brændning, bevofter.

8. Sukkerfrie pastiller / tyggegummi

• Stimulerer sialeflow – mekanisk rengøring + buffer kapacitet. **Ingen sukker** (føder Candida).

Livsstils-råd

• Børst tænder 2x/dag + tråd / interdentalbørster.
• Rens tandprotekser hver nat (udtag, børst, såk i vandt/rense-tablet).
• Undgå sukker, hvidt mel, alkohol, ryge.
• Diabetikere: optimer blodsukkerkontrol.

Hvornår skal du søge tandlæge/læge?

• Symptomer **ikke forbedret efter 7–10 dage** hjemmebehandling.
• Udbredelse til svelg / øsofagus (smerte ved svelgning, følelse af fast).
• Feber, generel påvirkning.
• Gentagne recidiver (> 3–4 / år).
• Mistanke om anden diagnose (leukoplaki, lichen planus, oral kræft).

Læge kan ordinere systemiske antimykotika (fluconazol, itrakonazol) eller stærkere lokale midler (miconazol gel, nystatin suspension).