Flomax (tamsulosin) ved nyresten: Virkningsmåde og forbehold

Hvad er Flomax?

Flomax (tamsulosin) er en alfa-1-blokerer, der afslapper glat muskulatur i prostata og urinrøret. Primært anvendt til godartet prostatahyperplasi (BPH), men ofte anvendt off-label til at lette udgang af nyresten.

Hvordan det hjælper ved nyresten

Nyresten (ofte calciumoxalat) kan være større end urinrørets diameter og have uregelmæssig overflade – det giver smerte og blokerer væskeflow. Ved at afslappe den glatte muskulatur i urinrøret:

• Øges diametren midlertidigt.
• Stenen kan passere nemmere og hurtigere.
• Smerte og risiko for komplikationer (infektion, hydronephrose) reduceres.

Behandlingsforløb

• Kun på recept – kontakt læge.
• Ofte kombineret med: øget væskeindtag (2,5–3 L/dag), smertestillende (NSAID/paracetamol), evt. calciumkanalblokerer (forebyggelse).
• Kirurgi (ESWL, ureteroskopi, PCNL) ved store sten, infektion eller mislykket konservativ behandling.

Bivirkninger at kende til

• Almindelige: svimmelhed, ortostatisk hypotension (stå op langsomt!), løbende næse, anormale ejakulationer (retrograd).
• Sjældnere: bihulebetændelse, nedsat libido.
• Undgå kørsel/maskiner indtil du kender din reaktion.

Forebyggelse af nye sten

• Drik 2,5–3 L vand/dag (urin skal være lys gul).
• Begræns oxalatrige fødevarer: rabarber, spinat, rødbeder, nødder, chokolade.
• Normal calciumindtag (fra mad) – ikke lavt calcium, det øger oxalatafsorbtion.
• Reducér salt og animalsk protein.
• Citrat (citron/vand) kan hæmme kristalldannelse.

Vigtigt: Flomax er ingen "stenløser" – det letter passagen. Altid lægevurdering før brug.