Symptomer på cøliaki hos teenager: Ofte overset

Cøliaki hos teenager – en skjult udfordring

Ca. 1 af 133 har cøliaki (genetisk autoimmun). Debut kan ske fra spædbarndom til voksenalder. Teenagere viser allerede mange symptomer pga. vækst/pubertet, så cøliaki-tegn overses let.

Fordøjelsessymptomer

Klassisk: diarré, forstoppelse, mavesmerter, gas, opblæsning. Nye, gentagne tarmsymptomer kræver undersøgelse. Fødevaredagbog kan binde symptomer til gluten. Laktoseintolerance er ofte sekundær pga. skadet lactase-enzym. Ignorer ikke badeværelsesklager – de kan forsinkelse diagnosen.

Neurologiske symptomer

Ifølge NINDS kan epilepsi skyldes hjerneinflammation fra glutenintolerans (især hos børn). Andre tegn: følelsesløshed/prikken i hænder/fødder (perifer neuropati), hyppig migræne. Forældre skriver ofte hovedpine op på hormoner – men cøliaki bør overvejes.

Metabolske og vækstmæssige tegn

Malabsorption → udbredte næringssvigte: uddødt vækst, lav energi, muskuloskeletale afvigelser. Øget appetit med samtidig vægttab = rødt flag. Drastisk energifald kan tyde på anæmi (jern/B12-mangel). Calciummangel → knoglesvaghed, ledsmerter, øget skaderisiko ved sport.

Psykiske ændringer

Varig depression/angst, der adskiller sig fra situationer, kan skyldes næringssvigte, kronisk sygdom eller inflammatorisk respons (Green & Jones, "Celiac Disease").

Risici ved ignorering

Ubehandlet cøliaki øger risiko for autoimmunesygdomme, maligniteter (skjoldbruskkirtel, tyndtarmadenocarcinom, lymfom – 9-34 gange højere risiko) og osteoporose i voksenalder.

Diagnose og behandling

Først blodprøve (anti-gliadin, transglutaminase-antistoffer), derefter tyndtarm-biopsi (fladt villi-mønster). Eneste behandling: livslang streng glutenfri kost.