Lavt kalium og mavesmerter – hypokalæmi kan give intestinal lammelse

Normale blodkaliumniveauer er nødvendige for korrekt funktion. Mavesmerter har mange årsager, men hypokalæmi (lavt blodkalium) kan være en. Alvorligt hypokalæmi = livstruende.

Årsager

Nyresvigt → kaliumtab. Aldosteron (binyrhormon) stimulerer nyrer til at beholde natrium/udskille kalium. For meget aldosteron (binyretumor) → hypokalæmi. Kalium flytter ind i celler (visse stoffer/sygdomme). Tab via GI-trakt (opkastning/diarré).

Fordøjelsessystem

Kalium sikrer nerve/muskelfunktion. Hjertes, skelet-, glatte muskler kontraherer pga. kalium. Fordøjelsessystem = glatte muskler → peristaltik (rytmisk fremskyndelse af mad). Lavt kalium forstyrrer peristaltik.

Mavesmerter

Lavt blodkalium → glatte muskler i GI-trakt svækkes → intestinal lammelse → mavesmerter, forstoppelse, oppustethed (Linus Pauling Inst.).

Diagnostik

Blodprøver: kalium, BUN (blodurinstof nitrogen), kreatinin (nyrefunktion). EKG til hjerteovervågning (hypokalæmi giver uregelmæssigt slag).

Behandling

Først: identificer/stop løbende kaliumtab (skift/stop medicin). Derefter: genopfyld kalium (oral/IV). Kirurgi ved tumorer i binyrer/tarmobstruktion (giver opkastning).