Højt kalium i urin: Årsager, betydning og behandling

Kalium (elektrolyt) balanceres via urinudskillelse. Normal 24-timers urin: 25–120 mEq/L/dag. Høje værdier kan skyldes kost, sygdom eller medicin.

Årsager til forhøjet urinkalium

• Diuretika → mere K⁺ i urin → lavt blodkalium (Merck)
• Opkastning (NIH)
• Lakrids, sulfater, penicillin, cortison, thiazider, carbenicillin, EDTA-antikoagulant (Fischbach & Dunning)
• Diabetisk/metabolisk acidose: K⁺-depoter mobiliseres → udskilles (Barash)
• Spiseforstyrrelser (anoreksi/bulimi): sult → forhøjet urin-K⁺ (Fischbach & Dunning)
• Cushings syndrom (steroider/højt cortisol) eller hyperaldosteronisme (sjældne)
• Akut tubulær nekrose (nyreskade → nyresvigt)

Symptomer ved for meget udskillelse (lavt blodkalium)

Forvirring, træthed, muskelsvaghed, kramper.

Behandling

• Kaliumtilskud eller højkaliumkost
• Ved diuretika: skift til kaliumsparende variant