Lavt kalium og EKG-forandringer: Hvordan hypokalæmi påvirker hjerteledningen

Kalium (elektrolyt) er afgørende for elektrisk ledning i hjerteceller. Niveauændringer påvirker hjerterytmen, målbart på EKG (elektrokardiogram).

Hjertets elektriske kredsløb

Internt i celler: højt K⁺, lavt Na⁺/Ca²⁺. Udenfor: omvendt. Pacemaker-celler sender signaler → Na⁺ strømmer ind → cellen depolariserer (positiv ladning) → muskel kontraherer + naboceller aktiveres. Derefter forlader K⁺ cellen → repolarisering (negativ ladning). Na⁺/K⁺-pumpe genopretter balance. Cyklussen gentager sig.

EKG-måling

12 elektroder på huden måler strømmen top→bund. Bølger: P-bølge (atrier), QRS-kompleks (ventrikler), T-bølge (repolarisering/K⁺-udstrømning).

Effekt af lavt kalium (hypokalæmi)

• Mere K⁺ forlader cellerne → T-bølge bliver flad eller inverteret
• Ny bølge efter T: U-bølge
• Forlængede intervaller mellem andre bølger

Klinisk konsekvens: Hjerteslag bliver for hurtigt, for langsomt eller ukoordineret → dårlig blodpumpeevne. Kræver lægeundersøgelse og behandling.