Kan du tage warfarin og fiskeolie sammen? Fare for blødning

To blodfortyndende midler

Fiskeolie er et naturligt blodfortyndende middel (sænker blodtryk, triglycerider, hjerterytmestoft). Warfarin (Coumadin) er et receptpligtigt blodfortyndende middel. Sammen kan de forårsage alvorlige blødningskomplikationer.

Risici

• **Undlad at kombinere** fiskeolie og warfarin pga. risiko for blødning. Begge forlænger blodpropningstid.
• Andre blodfortyndere (aspirin, heparin, dipyridamol, ticlopidin) har samme risiko.
• Urtekosttilskud som ginkgo, hvidløg, gurkemeje, pil, rødkløver forstærker også blodfortyndning – undgå ved fiskeoliebrug.

Bivirkninger ved kombination

Næseblødninger, hudblåmærker, indre gastrisk blødning. Symptomer kan opstå selv ved enkeltbrug. Diskuter korrekt dosis med læge.

Alternativ: Fisk i kosten

Overvej at undgå supplementer og spise frisk fisk/skaldyr 2 gange om ugen (AHA: to 3,5-oz portioner). Bage fisk i stedet for panfrying. Vælg fede fisk (laks, tun, sild) med højt omega-3-indhold.

Yderligere advarsler

• Alvorlig hjertesygdom, stabil angina, hjertesvigt: undgå fiskeolie – kan forværre tilstand og føre til hjerteanfald/apopleksi/død (Harvard Medical School).
• Patienter med implanterede defibrillatorer: undgå fiskeolie pga. risiko for ekstreme arytmier.