Beta-caroten og lungekræft: Hvorfor rygere bør undgå tilskud

Beta-caroten i fødevarer = god antioxidant. Men som højdosis tilskud til rygere = øget lungekræft-risiko. En af ernæringsvidenskabens mest bemærkelsesværdige paradokser.

Baggrunden

• Beta-caroten (carotenoid) → Vitamin A. Kritisk for kroppen.
• Mangel: Børn blinder/dør (WHO-kampagne i Afrika/Sydøstasien). Gravide: Nattblindhed.
• Hypotese: Antioxidant-effekt kan beskytte rygere mod lungekræft.

De to store studier (SKIVELIG RESULTAT)

Studie	Deltagere	Intervention	Resultat (Beta-caroten vs Placebo)
ATBC (Finland)	Tusindvis af mænd, rygere	20 mg β-caroten/dag +/−	16 % flere lungekræft i beta-caroten gruppen
CARET (USA)	Rygere, eks-rygere, asbest-udsatte	30 mg β-caroten + 25.000 IE A/dag	28 % flere lungekræft i tilskudsgruppen

Tredje studie (USA, ikke-rygere): Ingen effekt (verken god eller dårlig).

Hvorfor? Den ledende teori

Cigaretrøg/asbest skaber et unikt oxidativt lungemiljø. Her brydes beta-caroten ned til usædvanlige metabolitter, der i stedet fremmer kræftudvikling (pro-oxidativ effekt).

Kliniske anbefalinger (Linus Pauling Inst. 2007)

• Rygere, eks-rygere, asbest-udsatte: UNDGÅ høje dosis beta-caroten tilskud.
• Multivitamin: Max 2.500 IE Vitamin A (hvis pille).
• Separat A-tilskud (kapsel/gelé): Max 5.000 IE A, max 50 % fra beta-caroten.
• Kostmæssigt beta-caroten (5 portioner frugt/grønt): Sikkert og anbefalet for alle.

Bundlinje: Samme stof, forskelig form (kost vs. pille) og forskelig kontekst (ryger vs. ikke-ryger) = modsatte resultater. Kontekst er alt.