Hvorfor er B12 brug for efter gastrisk bypassoperation?

Gastric bypass, en vægttab kirurgisk procedure, er ofte vellykket for mennesker, der har brug for at miste en betydelig mængde af vægt. Proceduren påvirker også kroppens evne til at absorbere visse næringsstoffer, herunder vitamin B12. Du må muligvis tage kosttilskud for resten af ​​dit liv for at forhindre alvorlige neurologiske komplikationer efter denne operation.

Gastrisk bypass

Gastrisk bypassoperation bruger en kombination af begrænset fødeindtag og malabsorption for at fremskynde vægttab. For det første reducerer kirurgen maven til en æggepapir, der hjælper dig med at føle dig fyldt efter at have spist små mængder mad. For det andet omarrangerer hun fordøjelsessystemet, hvilket får mad til at omgå en del af tyndtarmen og blokerer for nogle absorption af kalorier og andre næringsstoffer, herunder vitamin B12.

Vitamin B12

Kroppen har brug for vitamin B12 til ordentlig nerve funktion, produktion af røde blodlegemer og andre materialer involveret i dig kardiovaskulære og immunsystem funktioner. Mest normalt sunde individer får vitamin B12 fra animalske proteinkilder, herunder kød, fjerkræ, fisk, mejeriprodukter og æg. Over-the-counter kosttilskud giver også vitamin B12, ligesom receptpligtige injektioner og næsesprayer. Normal absorption af B12 fra fødekilder afhænger af stoffer, der ofte formindskes efter gastrisk bypassoperation.

B12-mangel efter gastrisk bypass

Efter gastrisk bypass kan folk ikke spise nok mad til at opfylde deres behov for vitamin B12 , og de absorberer heller ikke B12 korrekt fra den lille mad de bruger. Fordi leveren gemmer flere år af B12, kan du ikke vise tegn på mangel i flere år efter operationen. Men så mange som 70 procent af patienter med gastrisk bypass har lavt blodindhold af vitamin B12 efter det første år, og mere end 30 procent har symptomer på mangel, hvis de kun er afhængige af multivitaminer til B12-tilskud, ifølge et studie fra 2004, der blev offentliggjort i " Archives of Neurology. " Tidlige tegn på vitamin B12-mangel er træthed, svaghed, diarré, svimmelhed, hurtig hjerteslag, dårlig appetit, anæmi, øm eller hævet tunge, følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Langvarig B12-mangel kan forårsage permanent nerveskader, demens, psykose, ændret humør, spasticitet og hukommelsestab.

Behandling

Mens rutinemæssigt vitamin B12-tilskud efter gastrisk bypass ikke har nogen forskningsbaseret beviser til at anbefale det, tab kirurger advokat tilskud inden for de første seks måneder efter operationen, ifølge en 2008 undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet "kirurgi for fedme og beslægtede sygdomme." Optimale doser kan variere blandt patienter, men generelt er en oral dosis på mindst 350mcg vitamin B12 tilstrækkelig til at opretholde normale blodniveauer, ifølge undersøgelsen. Alternative ruter omfatter injektioner af 1000mcg vitamin B12 efter en til tre måneder eller 500mcg ved næsespray hver uge.