Komplikationer af spinalfusion med Harrington Rods

Skoliose eller krumning i rygsøjlen påvirker 2 til 3 procent af befolkningen i USA eller ca. 6 millioner mennesker, A.D.A.M. Medical Encyclopedia rapporteret i 2009. Skoliose forekommer oftest mellem 10 og 15 år og rammer ca. 10 procent af alle unge, selv om kun ca. 1 procent kræver behandling. Mellem 1964 og 2000 var standardbehandling for skoliose fusion af hvirvlerne i den buede del af rygsøjlen og placering af en stålstang, kaldet en Harrington-stang, der fastgøres til hvirvlerne for at gøre det muligt for den smeltede rygsøjle at helbrede. Komplikationer kan opstå efter Harrington stang placering.

Flat-Back syndrom

Normalt kaldes rygsøjlens nedre del, kaldet lændehvirvelsøjlen, indad, en tilstand kendt som lordose. Placering af en Harrington stang, der strækker sig til den nedre rygsøjlen, kan forårsage flatback syndrom, hvor lændehvirvelsøjlen ikke længere kurver indad men fladder eller endda udbuler udad, en tilstand kaldet lændehalsekypose. Omkring 40 procent af patienterne med Harrington stænger udvikler flatback syndrom, A.D.A.M. rapporter. Symptomer omfatter rygsmerter og manglende evne til at stå op lige. Personer med flatback syndrom kan læne sig fremad eller tabe hip fleksibilitet. Kirurgi for at reparere flatback syndrom er kompleks, og symptomerne kan fortsætte efter operationen. Ikke at placere stænger i lændehvirvelsøjlen og bruge segmenterede enheder i stedet for en enkelt stang, har reduceret forekomsten i de seneste år, siger National Scoliosis Foundation.

Krumtapfænomenet

Kranvandsfænomen forekommer hos 33 procent af børnene havde Harrington stænger placeret, da de var yngre end 11 og stadig havde umodne skeletter, ledende forfatter dr. Kimberly Kesling, fra Twin Cities Spine Center i Minneapolis, rapporteret på 2001 Skoliosis Research Society møde. Den forreste del af rygsøjlen fortsætter med at vokse normalt, mens den smeltede bageste ryg ikke vokser. Den bageste rygsøjlen bliver snoet og kurver som den forreste del vokser. Fusing både for- og rygsøjlen hos små børn hjælper med at forhindre krumtapaksel fænomen.

Hardware Migration

Harrington stænger er metalstænger fastgjort til knogle med kroge og andre metal enheder. Stænger kan bryde; kroge og andre metalstykker kan migrere til andre områder af rygsøjlen, der forårsager nerveskader, rygsmerter og i tilfælde af alvorlige symptomer føre til kirurgi for at fjerne de beskadigede dele, Dr. Kazuko Shem, fra Santa Clara Valley Medical Center i San Jose, Californien, rapporteret i 2005 "Journal of Spinal Cord Medicine."

Infektion

Infektion kan forekomme efter placering af en Harrington stang. Betændelse kan forekomme som en reaktion på et fremmedlegeme i rygsøjlen, rapporterne om Encyclopedia of Surgery.

, , ] ]