Tegn på vitamin D-mangel: Muskelsmerter, knogler, træthed og hyperparatyreoidisme

Mange har D-mangel uden at vide det. Symptomerne er subtile og unspecifikke – men nøgletegn findes.

1. Muskelsvaghed og -smerter

• Studie (Minneapolis, 2003): 93% af 150 patienter med uspecifikke muskelsmerter havde D-mangel (<30 nmol/L).
• Anbefaling: Screen alle med muskelsmerter for D-mangel.
• Proksimal svaghed (løfte arme, rejse fra stol) er klassisk.

2. Sekundær hyperparatyreoidisme

• Lavt D → lav Ca-absorption → øget PTH → calcium mobiliseres fra knogler.
• Symptomer: Knogledeformiteter, smerter, hævede led, øget frakturrisiko.
• Diagnose: Højt PTH + lavt 25(OH)D + normalt/lavt Ca.

3. Knogler: Osteomalaci og osteoporose

• Osteomalaci (voksne): Bløde knogler, smerter (ofte rygrad, bækken, ben), gåvanskeligheder.
• Remodelling forstyrres → progressivt mineral tab.
• Børn: Rickets (skeletdeformiteter, bløde knogler, forsinket vækst).
• Langvarigt → osteoporose, frakturer.

4. Træthed, hovedpine, dagsøvnighed

• Skandinavisk studie (2010): Lavt D forbundet med træthed/hovedpine (ofte med muskelsmerter).
• Case study (J Clin Sleep Med 2010): D-mangel mulig årsag til hypersomni.
• Flere studier bekræfter: Normalisering af D forbedrer energiniveau.

Hvad du skal gøre

• Hvis du genkender tegn: Bed om 25(OH)D prøve.
• Selvmediciner IKKE med høje doser – risiko for toksicitet.
• Læge justerer dosis efter blodværdi, vægt, alder, sol, medicin.