Æggestokcyster: Typer, risikofaktorer og hvornår du skal reagere

Æggestokcyster er flydfyldte poser på eller i æggestokken. De er ekstremt almindelige – de fleste kvinder oplever dem i løbet af livet – og far far mestendelen er godartede og løser sig af sig selv.

De tre hovedtyper

Type	Årsag	Udvikling	Behandling
Fysiologiske (funktionelle)	Normal hormonell cykel (follikelcyste, corpus luteum cyste)	Løser spontant inden for 1-3 cykluser	Overvågning ("watchful waiting")
Godartede neoplasmer	Cellevækst (dermoidcyster, cystadenomer, endometriomer)	Vokser ikke cyklicke, kan blive store	Kirurgisk fjernelse hvis store/symptomatiske
Malign (æggestokskræft)	Malign cellevækst	Progressiv vækst	Kirurgi + kemoterapi

Risikofaktorer for godartede cyster

• Være kvindelig i frugtbar alder (hovedrisikofaktor)
• Hormonelle forstyrrelser (PCOS, uregelmæssige cykluser)
• Graviditet (corpus luteum cyster i 1. trimester)
• Fertilitetsbehandling (østrogenstimulation)
• Endometriose (endometriomer/"chokoladecyster")

Æggestokskræft – specielle risikofaktorer

• Alder: Stiger markant efter 50 år
• Hereditet: BRCA1-mutation: ~40% livslang risiko; BRCA2: ~15-20%
• Familieanamnese: Æggestokskræft, brystkræft, tyktarmskræft (Lynch syndrom)
• Reproduktiv historie: Tidlig menarke, sen menopause, nuliparitet, ufrugtbarhed
• Hormoner: Langvarig østrogen-tilskud (uden progestogen), IVF (diskuteret)
• Livsstil: Overvægt, rygning (mukøst type), asbest-eksponering

Beskytter: P-piller (↓50-60% risiko ved 5+ års brug), flere fødseler, amning, sterilisation/ovariektomi.

Diagnostik og hvornår du skal til læge

Transvaginal ultralyd med Doppler (farveflow) er gylden standard. CA-125 kan være forhøjet, men er uspecifikt (også forhøjet ved menstruation, endometriose, graviditet, inflammatoriske tilstande).

Søg læge ved: Pludselig alvorlig buksmerte (torsion/ruptur), feber + smerte (infektion), persistente cyster >5-8 cm, cyster hos menopausale kvinder, mistanke om malignitet på scanning.