Dehydrering og metabolisk acidose: Sammenhæng og behandling

Dehydrering (væsketab > indtag) kan – hvis ubehandlet – udløse metabolisk acidose: overproduktion af syre eller nedsat syrefjernelse. Alvorlig tilstand med risiko for organskade, chok, koma, død.

Årsager til dehydrering

Diarré (hyppigst), sol/varme, diuretika. Tab af væske = tab af elektrolytter (K⁺, Na⁺, fosfor). Spædbørn, børn, ældre = højest risiko.

Symptomer på dehydrering

Træthed, tørst, tør hud, nedsat urin, forvirring, tør mund/slimhinder, lyshårhed, svimmelhed, øget puls/åndedræt. Børn: ingen tårer, høj feber, irritabilitet, slap hud, ingen blød fontanelle, indefaldne kinder/øjne/mave.

Metabolisk acidose

Let: træthed, kvalme, opkast, dyb/hurtig åndedræt (kompensation).
Alvorlig: døsighed, ekstrem svaghed, forvirring, blodtryksfald → chok, koma, død.

Behandling

Behandl årsagen. Alvorlig dehydrering = akut indlæggelse, IV-væsker. Forebyggelse: drik jevnt hele dagen, tilpas til aktivitet, sportsdrikke ved behov, planlæg træning køligere tid, barn: rehydreringsvæske (Pedialyte) ved sygdom/sol.

Konklusion

Dehydrering er mere end tørst – den kan drive en farlig syre-base-forstyrrelse. Forebyggelse og tidlig behandling redder liv.