Calciumklorid og hjertet: Behandling af hyperkaliæmi og hypermagnesiæmi

Elektrolytbalance og hjertet

Hjertet er en muskel påvirket af elektrolytubalance. Høje kalium-/magnesiumniveauer kan give arytmier, som stabiliseres med calciumklorid. Calciumklorid aktiverer nerveimpulser og hjertekontraktion.

Hyperkaliæmi (højt kalium)

Kalium påvirker hjertefrekvens, rytme, kontraktilitet. >7,0 mEq/L: uregelmæssigt hjerterytme → hjertestop/død. Årsager: insulinmangel, hyperglykæmi, kaliumtilskud, beta-blokkere. Behandling: calciumklorid IV.

Hypermagnesiæmi (højt magnesium)

Nedsat nyrefunktion hyppig årsag. >4 mEq/L: markant fald i hjertefrekvens → hjertestop. Behandling: calciumklorid.

Calciumklorids virkning

Stabiliserer celle-/kapillærmembraner → tillader væske-/elektrolytflyt. IV-givet under overvågning af blodtryk, puls, rytme. Bivirkninger: lavt blodtryk, yderligere arytmier.

Advarsel: Højt alarm-medicin

Calciumklorid ≈ 3 gange mere potent end calciumgluconat. Navneforveksling forekommer – vigtigt at verificere navn/dosis. Læger vælger calciumklorid ved kritiske, ustabile situationer pga. højere effekt.