Hvorfor høje niveauer af kalium i brændepasienter?

Brændstoffer kræver særlig akut behandling og kontinuerlig behandling. Der gives fortrinsret til væskefylering, hævelse og komplikationer, etablering og vedligeholdelse af en luftvej, kosttilskud, et kateter til overvågning af urinproduktion, røntgenbilleder og mulige hudtransplantater. Forbrændinger beskadiger huden, som beskytter kroppen mod væsketab og infektion, og kan resultere i nyresvigt, livstruende infektioner, chok og død. Vægttab ændrer balancen mellem kalium, natrium, chlorid, calcium og vand, der kræver konstant udskiftning og overvågning.

Typer af forbrændinger

Brænder skyldes udsættelse for varme fra ild eller væsker, elektricitet, kemikalier og stråling . Kategorier af forbrændinger er første-grad, anden-grad og tredje grad. Første-graders forbrændinger beskadiger epidermis eller ydre lag af væv og resulterer i rødme og smerte. Andet gradbrændinger beskadiger epidermal og dermalvæv, det andet lag af huden og resulterer i rødme, smerte og blærer. Tredje graders forbrændinger beskadiger huden ned til nerver, muskler, sener og muligvis knogler, der efterlader et forkullet udseende uden smerte som følge af nerveskade.

Betydning

Ved mindre forbrændinger kan der forekomme behandling ved hjemme, på lægens kontor og i nødrummet baseret på størrelsen af ​​de brændte områder af den berørte krop. Pleje af andengrad og tredje graders forbrændinger kræver nødplejepleje og hyppig placering i et brændebehandlingscenter. Når dybe væv er beskadiget, fører det hurtige væsketab, herunder elektrolytter, mineraler og vand, til alvorlig dehydrering, hvilket kræver kontinuerlig udskiftning med intravenøse opløsninger.

Lactated Ringers er den intravenøse væske af valg til hydrering med alvorlige forbrændinger hos voksne og omfatter natriumchlorid, natriumlactat, kaliumchlorid, calciumchloriddihydrat og vand. Væskehydrering kræver hjerteovervågning på grund af kaliumforøgelser, der opstår som følge af cellulær og vævsskade, der frigiver kalium i blodbanen. Natrium-, klorid-, kalcium- og kaliumniveauer kræver udskiftning inden for de indledende faser af behandling for forbrændinger for at forhindre chok fra ekstremt væsketab.

Ernæring

Brændstoffer kræver øget kalorieudskiftning for at afbalancere skader på væv og hjælpe i sårheling. Hvis forbrændingerne påvirker evnen til at spise, kan et rør placeres i maven for flydende ernæring. Diætet til brændepasienter, uanset indgivelsesmetoden, er højt i kalorier og højproteiner med vitamintilskud og mineraltilskud. Mundtlige kostvaner omfatter frugt og grøntsager, magert kød, fisk, bønner og tofu til protein.