CRV infektioner
Andet respiratorisk virus (CRV), også kendt som samfundsmæssigt erhvervet respiratorisk virus, er et alvorligt problem i institutionelle rammer, især hospitaler og store medicinske centre. Det er et særligt vigtigt problem blandt patienter, hvis immunsystem er blevet kompromitteret af visse medicinske tilstande eller kunstigt undertrykt for at lette transplantationsprocedurer. Selvom forskellige vira er blevet impliceret i CRV-infektioner, er sådanne infektioner forenet i deres tendens til at sprede sig hurtigt i samfundsmæssige indstillinger.
Flere studier
CRV-infektioner, de virus der forårsager dem og metoder, der kan bruges til begrænse deres spredning eller sværhedsgrad alle har været emner af videnskabelige studier i de sidste årtier. Et uforholdsmæssigt stort antal af disse undersøgelser - både indenlandske og internationale - har fokuseret på truslen fra CRV-infektioner blandt immunsupprimerede patientpopulationer.
Hvilke virus er involveret?
En række virus er impliceret som årsager til CRV infektioner i hospital /medicinsk center populationer. En undersøgelse foretaget af forskere fra sektionen infektionssygdomme ved University of Texas's MD Anderson Cancer Center fokuserede på vira, der forårsagede CRV-infektioner hos voksne knoglemarvstransplantationspatienter indlagt i midten i to seks måneder i begyndelsen af 1990'erne.
De fandt, at 36 procent af alle transplantationspatienter kom ned med en CRV-infektion i den første periode, mens 26 procent blev inficeret i den anden overvågningsperiode. Næsten halvdelen af CRV-infektionerne blev forårsaget af respiratorisk synkthvirus, med 18 procent spores hver for influenzavirus og picoravirus, 9 procent til parainfluenzavirus og 6 procent for adenovirus. Forskerne rapporterede, at lungebetændelse - mest viral oprindelse - kompliceret næsten 60 procent af de registrerede CRV infektionssager.
Ny virusidentificeret
En undersøgelse offentliggjort i september 2002 udstedelsen af nye smitsomme sygdomme pegede på en ny virus, human metapneumovirus (HMPV), som en skyldig i CRV-infektioner blandt nogle børn indlagt i Det Forenede Kongerige. Forskere beskrev HMPV som et paramyxovirus og foreslog, at yderligere undersøgelse var nødvendig for at bestemme omfanget af dets rolle i CRV-infektioner.
Spansk undersøgelse
I et papir præsenteret på den 43. årlige Interscience Conference om Antimikrobielle Agenter og Kemoterapi i 2003 rapporterede spanske forskere en høj grad af CRV-infektioner blandt faste organtransplantationspatienter. Inkluderet i undersøgelsen var 150 transplantationspatienter (55 hjerte, 48 lever og 47 nyre). I alt blev der observeret 78 tilfælde af CRV-infektion, inklusiv to patienter, der havde fire separate episoder af infektion og ni patienter, der havde to separate infektionssmerter. I alt undersøgte 63 af de 150 patienter, der blev undersøgt CRV-infektioner, en infektionshastighed på 42 procent.
Reduktion af infektionens alvor -
En undersøgelse offentliggjort i et 2008-udgave af Haematologica rapporterede, at sværhedsgraden af CRV-infektioner blandt stamcelletransplantationspatienter, der gennemgik myeloablativ konditionering var større end blandt dem, der underkastede ikke-myeloblative procedurer. CRV-infektioner hos ikke-myeloblative patienter blev fundet mindre tilbøjelige til at udvikle sig til alvorlige komplikationer i luftvejene. Ikke-myeloblativ konditionering tillader transplantation uden først at udrydde værtens hæmatopoietiske (blodproducerende) celler.
Sygdomme og skader