Nummen i fingrene Efter halsen i Humerus
Skulderen er en kugleforbindelse, der er dannet af humerusens runde hoved og glenoid fossa, en del af skulderbladet. Området af knogle lige under det kuglelignende hoved af humerus er kendt som humeral halsen. Frakturer i denne del af knoglen er normalt forårsaget af et fald på en udstrakt hånd. De opstår undertiden med direkte trauma, som f.eks. Fra et bilkøretøjsulykke.
Den aksillære nerve ombryder rundt om halsen af humerus. Skader på denne nerve forekommer ofte med en humeral halsfraktur. Den aksillære nerve bevirker flere skuldermuskler, der forårsager svaghed og følelsesløshed på ydersiden af overarmen. Skader på denne nerve forårsager ikke følelsesløshed.
Radial Nerve
Den radiale nerve bevæger sig langs humerusbenet. Denne nerve er oftest skadet med humerale frakturer, men mere typisk med brud i midten til bunden af benet i stedet for humeral halsen. Denne nerve bevirker musklerne, der retter fingrene og bøj håndleddet bagud.
Den radiale nerve giver følelse til overkroppen, underarmen og hånden. I hånden giver den en fornemmelse på tommelfingerens bagkant, indeks, midterste og tommelfinger side af ringfingrene, op til midterleddet. Radial nervebeskadigelse kan forekomme, når knoglen er brudt eller som knoglestykkerne sættes på plads igen under behandlingen.
Symptomer
Radial nervebeskadigelse efter humeral brud forårsager følelsesløshed og prikken i håndens bagside og fingre. Smerter kan også forekomme i dette område. Svaghed i musklerne, der rette fingrene og håndleddet gør bevægelsen vanskelig. Ved alvorlig skade kan der forekomme "håndled", hvilket gør en person ude af stand til at rette fingrene eller løfte hånden. Symptomer opstår typisk kort efter skade. En undersøgelse udgivet i 2010 af "Musculoskeletal Journal of Hospital for Special Surgery" beskriver imidlertid en sag hvor symptomer udviklede sig 9 uger efter bruddet.
Behandling
Ifølge forfatterne af en undersøgelse udgivet i 2010 ved "The Open Orthopedics Journal", 90% af radiale nerveskader fra humeral fraktur genvinder spontant. De andre 10 procent kan muligvis have kirurgisk indgreb for at reparere nerverne. Spontan genopretning kan forekomme over flere uger eller måneder efter skade.
Splinting bruges ofte til at opretholde håndfunktionen, mens den radiale nerve er ved at komme sig. En termoplastisk splint er lavet af en specialiseret erhvervsmæssig eller fysisk terapeut. Bunden af spalten er formet langs underarmens bagside og dækker ca. to tredjedele af dens længde. Et metalstang er fastgjort til spalten og placeret ud over håndens store knogler. Slynger er placeret under hver finger og fastgjort til udriggeren med gummibånd. Spalten holder håndleddet i en lidt bagudbøjet stilling og tillader fingrene at bøje. Gummibåndene bringer fingrene tilbage i en lige position, så fingrene kan bruges.
Sygdomme og skader