Ernæring, motion og livsstil ved multipel sklerose (MS): Hvad virker?

MS er en autoimmun neurodegnerativ sygdom. Ingen specifik "MS-kost" er bevist kurativ, men forskning peger på, at livsstil kan påvirke sygdomsforløb og livskvalitet.

Kost – inflammation og tarm-mikrobiom

• Vestlig kost (højt sukker, fedt, rødt kød, lavt fiber) → øget systemisk inflammation, dysbiose, mere inflammatorisk immunprofil → forværret MS (dyre/humant data).
• Anbefalet: Lav-kalorisk, hjerte-sund kost: rigelig grøntsager/frugt, magert protein, fuldkorn, fiber. WHO: <2 g salt/dag.

D-vitamin – mest lovende target

• Immunmodulerende, lavt niveau forbundet med højere MS-risiko og værre forløb.
• Mangel er hyppig → rutinemæssig tilskud anbefales af de fleste MS-klinikker (typisk 2000–4000 IE/dag målret mod P-25(OH)D > 100 nmol/L).

Omega-3 og flerumættede fedtsyrer

Olivenolie, fisk, skaldyr, grøntsager. Antiinflammatorisk. Erstat mættede fedtsyrer (dyr).

Motion – fra "forbudt" til kernebehandling

• Tidligere frygt for forværring (Uthoff-fænomen/varme). Nu: bevist at reducere træthed, forbedre udholdenhed, styrke, balance på alle stadier.
• Mekanisk + molekylær (reducerer proinflammatoriske cytokiner).

Træningsformer til MS

• Kardio (cykel, svøm, akvatisk): 4 uger viser fordele. Varmefølsomme: vand/kolde dusche/AC.
• Styrke (vægt, elastik, bodyweight): Byg gradvist op. Forbedrer tone, funktion.
• Fleksibilitet: Korte stræk (10–15 min) flere gange/dag > én lang session. Før/efter anden træning.

Praktisk program

• Min. 2–3 gange/uge moderat aktivitet + god hydrering.
• Køle-strategier ved varmefølsomhed.
• Individuelt tilpasset af fysioterapeut.