Test og diagnostik af søvnløshed – en systematisk tilgang

Barrierer for diagnostik

Manglende lægeuddannelse, korte konsultationer, misforståelse af søvnforstyrrelser som selvløsende, frygt for bivirkninger af sovemedicin.

Initial vurdering

• Medicinsk anamnese + rutineblodprøver (udelukker thyroidea, hormonal/metabolsk sygdom, anæmi, elektrolyt).
• Fysisk undersøgelse.
• Vurdering af komorbiditeter: demens, Parkinson, epilepsi, migræne, sclerose, astma, KOL, angina, hjertesvigt, GERD, IBD, urologiske lidelser, graviditet, overgangsalder, allergi/bihulebetændelse.

Psykisk sundhed og stofmisbrug

Screening for alkohol/stoffer (alkohol forværrer søvnkvalitet). Beck Depression Inventory for depression (stærkt forbundet med søvnløshed).

Andre søvnforstyrrelser

Vurder obstruktiv søvnapnø, parasomnier, rastløse ben – alle kan drive søvnløshed. Søvnregistrering (dagbog/app) nyttig, men nøjagtighed begrænset. Tidlig henvisning til sovemedicin-specialist ved komplekse tilfælde.

Medicin Gennemgang

Kortlæg alle lægemidler (recept/OTC) – mange forårsager søvnløshed (betablokkere, steroid, antidepressiva, colesterol, forkølelse/allergi).