Svampe i lungerne: Årsager, typer og risikogrupper

Svampe vokser som skimmel eller dimorft (skimmel/gær). Kan forårsake lungebetændelse hos raske (rejsende til endemiske områder i USA/Mellemamerika) eller dødelig lungebetændelse hos immunkompromitterede (kemoterapi, avanceret HIV).

Invasiv aspergillose

Aspergillus fumigatus invaderer lungevæv ved akut leukæmi/knoglemarvstransplantation (CDC). 90 % af immunkompromitterede med invasiv aspergillose har 2 af 3: granulocytter <500/µL, steroidbehandling, cyclosporinbehandling. Infektion via hudpause eller øvre luftveje. Eksponering ofte på byggepladser.

Pneumocystis

Pneumocystis jiroveci (tidligere P. carinii) – opportunistisk svamp → lungebetændelse ved HIV/immunkompromitteret. Verdensomspændende udbredelse.

Histoplasmose

Histoplasma capsulatum: Ohio/Mississippi River Valley. Udbrud: studerende på spring break i Mexico, grotteforskere i Costa Rica (ACP MKSAP). Infektion via indånding.

Blastomycose

Blastomyces dermatitidis: sydøst, central, midt-atlantisk USA (Harrison's). Infektion via indånding fra jord/rådnet træ.

Coccidioidomycose (Valley Fever)

Coccidioides immitis: Californien, Arizona, vestlige Texas (Harrison's). Udbrud: kirkebyggeri i Mellemamerika, arkæologiske udgravninger i Utah (ACP MKSAP). Infektion via indånding fra jord.