Tørre røde cirkler på huden: Ringorm vs. Lyme-sygdom – forskel, behandling og forebyggelse

To hovedårsager til tørre røde cirkler

Egenskab	Ringorm (Tinea corporis)	Lyme-sygdom (Erythema migrans)
Årsag	Svampeinfektion (dermatofyter)	Bakteriel infektion (Borrelia burgdorferi) fra flåtbid
Udseende	Cirkulært, rødt, hævet, skællende kant; normalt centrum	Stor rød ydre ring, normalt centrum, lille rød prik midt (målmannskive)
Kløe	Ofte tydelig	Sjældent kløe/smerte
Smitte	Person-person, dyr, forurenet tøj	Kun flåtbid (ikke person-person)
Behandling	Antifungala (creme/tabletter)	Antibiotika (doxycyclin, amoxicillin, cefuroxim)

Behandling af ringorm

• Receptfri: Clotrimazol, miconazol, terbinafin creme 2 gange dagligt 2–4 uger (fortsæt 2 uger efter heling).
• Receptpligtig (udstraelt): Ketoconazol-creme, orale terbinafin/itraconazol/griseofulvin.

Behandling af Lyme-sygdom

• Tidlig diagnostik og behandling forebygger dissemination (nervesystem, led, hjerte).
• Standard: Doxycyclin 100 mg × 2 i 10–21 dage (voksne/børn > 8 år). Alternativer: Amoxicillin, cefuroxim axetil.
• Ved nevrologisk/hjertet påvirkning: Ceftriaxon i.v.

Forebyggelse

Ringorm

• Hold hud kølig, tør, ren. Undgå tætte fugtige klæder.
• Undgå deling af personlige genstande.
• Sandaler i offentlige skovle/bad.

Lyme-sygdom

• Undgå flåtbid: Lange bukser, langærmet tøj i skov/højt græs.
• Insektmiddel med ≥ 20 % DEET (eller icaridin/PMD).
• Tjek huden for flåter efter udendørsophold – fjern straks med pinzet (greb tæt på huden, træk jævnt).
• Hvis flåt sidder > 24–36 timer: øget risiko for overførsel.

Komplikationer

• Ringorm: Bakteriel overinfektion ved skrabning (feber, øget rødme/sved). Behandles med antibiotika.
• Lyme: Neuroborreliose (nerveløsning, hjerneindhold), Lyme-arthritis (stort led – knæ), kardiitis (AV-blok), akrodermatitis chronica atrophicans (sen hudforandring). Søg akut læge ved brystsmerter, uregelmæssigt hjerterytme, ledsmerter, følelsesmæssige forstyrrelser.

Når til læge?

Ved usikkerhed på diagnose, mangel på effekt af behandling, systemiske symptomer (feber, ledsmerter, nevrologiske tegn) eller mistanke om Lyme-sygdom.