BMI som indikator på klinisk underernæring: Når lavt BMI er et alarmsignal

BMI (Body Mass Index) er et screeningværktøj – ikke en diagnose. Men et lavt BMI kan være første tegn på farlig underernæring.

BMI-basics

• Formel: vægt (kg) / højde (m)². Eller: (lbs / inches²) x 703.
• Opfundet 1800-tallet (belgisk læge, "social fysik"), accepteret 1977 som sundhedsmål.
• Normal: 18,5-24,9. Undervægtig: ≤18,5.

Underernæring: Definition og årsager

• Mangel på næring pga. sygdom ELLER utilstrækkeligt indtag.
• Verden: fattigdom. Vest: spiseforstyrrelser (anoreksi = selvindsat kalorierestriktion; bulimi = overspisning + kompensation).
• 1 af 10 i USA dør af spiseforstyrrelse-relateret underernæring.

Konsekvenser

• Livskvalitet: depression, træthed, besvimelse, udmattelse.
• Klinisk: nedsat organfunktion, hjerteproblemer, død.
• Børn: højere dødelighed ved diarré/lungebetændelse.
• Hospitalpatienter: nedsat muskelfunktion.
• Kvinder: Lavt fedt (<10%) → alvorlig reproduktiv skade (ACE): infertilitet, hormonforstyrrelse.

Forebyggelse

• Overvåg BMI hos børn/voksne.
• WHO: Amning til 2 år.
• Voksne (moderat aktive): Kvinder 1800-2200 kcal, Mænd 2000-2800 kcal.
• Diæter: Min. 1200 kcal (kvinder), 1500 kcal (mænd) for at undgå undernæring.

Lavt BMI er et *symptom* – ikke sygden. Find årsagen, behandle roden.