PTSD: Symptomer, diagnostik og behandlingsmuligheder

Post-traumatisk stresslidelse (PTSD)

PTSD er en psykisk sundhedstilstand udløst ved at opleve eller vidne en traumatisk begivenhed. Symptomer falder i fire klynger:

1. Indtrængende symptomer

• Gentagne, involontære lidelsesfulde minder
• Flashbacks (følelse af at begivenheden gentager sig)
• Mareridt relateret til traumen
• Intens psykologisk eller fysiologisk lidelse ved trauma-påmindelser

2. Undgåelse

• Undgåelse af trauma-relaterede tanker, følelser eller samtaler
• Undgåelse af mennesker, steder, aktiviteter eller genstande der udløser minder

3. Negative forandringer i kognition og stemning

• Uevne til at huske nøgle aspekter af traumen
• Vedvarende negative overbevisninger om sig selv eller verden
• Distorteret skyldfølelse af sig selv eller andre
• Vedvarende negativ emotionel tilstand (frygt, frygt, vrede, skyld, skam)
• Formindsket interesse i aktiviteter
• Følelse af adskilthed eller fremmedgørelse fra andre
• Uevne til at opleve positive følelser

4. Opvækning og reaktivitetsforandringer

• Irritabel adfærd og vredeudbrud
• Uansvarlig eller selvmutilerende adfærd
• Hypervigilans
• Overdrevet skrekstart
• Koncentrationsvanskeligheder
• Søvnforstyrrelser

Diagnostik og behandling

Diagnose kræver symptomer der varer mere end en måned, forårsager betydelig lidelse eller funktionsnedsættelse, og ikke tilskriveligt stofmisbrug eller en anden medicinsk tilstand. En psykisk sundhedsfaglig (psykiater, psykolog) udfører en klinisk vurdering.

Effektive behandlinger inkluderer:

• Psykoterapi: Trauma-fokuseret KBT, EMDR (Øjenbevægelse Desensitisering og Genopbehandling), udsathedsterapi.
• Medicin: SSRI'er (sertralin, paroxetin) er førstevalg; SNRI'er, prazosin (til mareridt) kan bruges.
• Kombineret tilgang giver ofte bedste resultater.