PTSD og alvorlig depressiv forstyrrelse: Forstå sammenhængen

At opleve eller vidne en forfærdelig begivenhed kan få enhver til at udvikle posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD), men de forlamende effekter af PTSD kan resultere i udviklingen af en alvorlig depressiv forstyrrelse også, hvilket forårsager lidelseren endnu flere emocionelle og fysiske vanskeligheder. Det estimeres, at over fem millioner mennesker i Amerika har PTSD. Det er ca. 18 mennesker, der udvikler PTSD hvert minut af hver dag (eller 1.117 i timen). Og krigsveteraner (Vietnam og Golfkrigen) udgør ca. 30 procent af samlede PTSD-lidelsere, ifølge National Institute of Mental Health (NIMH).

Posttraumatisk stressforstyrrelse defineret

Posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD) er en angst, der udvikler sig på hælene af en oplevelse, der var forfærdelig – og muligvis livstruende – for lidelseren, eller nogen anden i hendes midte. Disse oplevelser kan være resultatet af en voldelig konfrontation som en voldtaget, et røveri eller et biltyveri, såvel som på grund af natur- eller menneskeskabte katastrofer som tornadoer, orkaner, flyulykker og bombinger.

Alvorlig depressiv forstyrrelse defineret

Også kendt som alvorlig depression, påvirker alvorlig depressiv forstyrrelse normalt alle områder af et persons liv: arbejde, hjem og skole. Det påvirker også sådanne ting som søvn, spise og nydelse af livet. Som PTSD kan alvorlig depressiv forstyrrelse være forlamende for en person, med resultatet i deres utilstrækkelighed til at funktione normalt i samfundet i næsten alle kapaciteter.

PTSD-symptomer

Der er tre kategorier af PTSD-symptomer: genoplevelse-kategorien (onde drømme, flashbacks eller skræmmende og forfærdelige tanker); hyperopvækning-kategorien (følelse af at være på kant, spændt, for skræmt eller utilstrækkelig til at sove, og endda udvise udbrud af vrede uden en åbenlys grund); og undgåelse-kategorien (at undgå alle påmindelser om begivenheden, som kan tage form af at undgå genstande, steder eller mennesker, der minder dig om begivenheden eller var til stede – herunder hjælpsomme mennesker, der mente dig ingen ond – eller noget andet, der udløser minder om begivenheden). Undgåelse kan også tage form af urimelig skyld eller bekymring, utilstrækkelig evne til at huske begivenhedsdetaljer, en følelse af bedøvelse og endda mangel på nydelse af aktiviteter, der tidligere var behagelige.

PTSD eller alvorlig depressiv forstyrrelse: Har du det?

Ifølge Institute of Mental Health skal flere ting være til stede i en måneds kontinuerlig periode for at retfærdiggøre diagnose af PTSD: ét genoplevelse-symptom, to hyperopvækning-symptomer, og tre undgåelse-symptomer. For diagnose af alvorlig depressiv forstyrrelse skal følgende kriterier opfyldes og udføres af en medicinsk faglig: en fysisk undersøgelse skal udføres for at eliminere enhver mulighed for, at den alvorlige depression forårsages af nogen fysiske sygdomme eller tilstande eller nogen mediciner, der tages. Derudover skal en grundig historik over patientens mentale sundhedsstatus (herunder tidligere depressioner og/eller behandlingsresultater), såvel som historikken over de nuværende symptomer, der opleves, udforskes og evalueres. Historisk information om ethvert stof- eller alkoholmisbrug samles og gennemgås også.

PTSD-behandlingsmuligheder

At få en patient til at genopleve hendes mareridt-oplevelse verbalt kan virke modproduktivt, men det er faktisk en af de hovedbehandlingsmuligheder, der bruges for dem, der lider af PTSD, da sådan eksponeringsterapi er rettet mod at hjælpe individet med at stå over for situationen snarere end at undgå den. Alt dette sker på en kontrolleret og sikker måde, og i et gradvist tempo. I tilføjelse til eksponeringsterapi – og før dets faktiske introduktion i behandlingsprocessen – er patienten sandsynligvis givet kognitiv-adfærdsmæssig terapi (KBT), såvel som mulige mediciner for enhver depression, angst eller søvnproblemer, der opleves. Herefter kan hun blive introduceret til gruppeterapi, efterfulgt af eksponeringsterapi.

Behandlingsmuligheder for alvorlig depressiv forstyrrelse

Som med PTSD vil de, der oplever alvorlig depressiv forstyrrelse, også have gavn af kognitiv-adfærdsmæssig terapi (KBT). I tilføjelse modtager de normalt også mediciner (antidepressiva og mulige søvnaid-mediciner) såvel som interpersonel terapi (IPT). Hvis deres depression fortsætter trods foreskrevne mediciner og ovennævnte behandlinger, er elektrokonvulsiv terapi (EKT) en mulighed, der kan udøves.