Genkendelse af hovedskade: 10 vigtige tegn der kræver akut evaluering

Ethvert hovedtrauma med følgende tegn garanterer øjeblikkelig 112-aktivering:

1. Bevidstløshed ( selv kortvarig)
2. Ændret mental status: forvirring, desorientering, amnesi
3. Progressiv hovedpine eller "værste hovedpine i livet"
4. Opkastning (gentagne, projektil)
5. Krampetilstande
6. Fokale neurologiske deficitter: svaghed, benummenhed, tålesnak, asymetri
7. Synsforandringer: dobbelt-syn, uskarpt syn, ulig pupiller
8. Balance/koordinations-tab: ataksi, uvorm at gå
9. Klar væske fra ører/næse (CSF-lækage)
10. Blåmærker bag ører (Battle's tegn) eller omkring øjne (raccoon-øjne)

Specielle populationer

• Børn <2 år: Enhver skalle-hematom, ikke-frontalt, eller uvittnet fald → CT-overvejelse
• Antikoagulerede patienter: Lav terskel for imaging
• Ældre: Subduralt hematom kan præsentere med subakut forvirring

I tvivl, scan. Kliniske beslutningsregler (PECARN, Canadian CT Head Rule) vejleder men erstatter ikke dommekraft.