Forstyrret spiseadfærd: Adfærd, sundhedsrisici og vejen til genopretning

Forstyrret spiseadfærd omfatter et spektrum af forstyrrede spiseadfærd, der ikke opfylder fulde kriterier for en spiseforstyrrelse, men stadig forringer sundhed og livskvalitet.

Almindelige adfærdsmønstre

• Binge-eating: Stor mængde, tab af kontrol, lidelse.
• Purging: Selvindsat opkastning, afføringssødemiddel/diuretik-misbrug, ekstraordinær motion.
• Restriktion: Kronisk kaloribegrænsning, madregler, frygt for mad.
• Kompulsiv overspising: Græsning, spise uden sult, skyldfølelse.
• Nat-spise-syndrom: ≥25% kalorier efter aftensmad, natlige vækninger for at spise.
• Emotionel spising: Mad til affekt-regulering.
• ARFID: Undgåelse baseret på sensorisk, frygt for konsekvenser, lavt intresse.
• OSFED: Subthreshold anoreksi/bulimi/BED; klinisk signifikant.

Sundhedskonsekvenser

• Elektrolyt-urbalanse, hjertetrytmestoft, GI-dysmotilitet, osteopeni, hormonelle forstyrrelser, tand-erosion.
• Psykiatrisk komorbiditet: depression, angst, OCD, traume.
• Progression til threshold spiseforstyrrelse (anoreksi, bulimi, BED).

At få hjælp

• Huslæge → henvisning til spiseforstyrrelse-specialist (terapeut, diætist, læge).
• Evidensbaserede behandlinger: CBT-E, FBT (ungdom), DBT, IPT.
• Plejeniveauer: udpatient → IOP → PHP → indkvartering → indlæggelse (medicinsk stabilisering).
• Ressourcer: NEDA (nationaleatingdisorders.org), AED, 988.

Genopretning er mulig på ethvert stadium. Tidlig intervention forbedrer prognose.