Lumbal spondylose: Årsager, symptomer & behandling

Spondylose, en degenerativ tilstand, der involverer ét eller flere rygsøjleled, kan påvirke lænderyggen (nedre), thorakal rygsøjle (midterste) eller cervical rygsøjle (øvre) dele af rygsøjlen. Lumbal spondylose skyldes normalt osteoartrose eller knoglespor, der skyldes alder, og kan også skyldes skade. Normalt har det ingen symptomer, men kan forårsage rygond og stivhed.

Identifikation

Alle rygsøjlediscere, herunder de i de fem rygsøjler i lænderygsområdet, har tendens til at forsmales med alderen, og ligamenterne omkring discerne forkeldes og kan endda blive forknoglet, så det normale materiale mister sin elasticitet. Dette øger stress og pres på rygsøjlerne, og kan også forårsage en fald i personens højde. Spondylose kan forårsage disc-bulging og herniationer, som kan være meget smertefulde, samt osteofytter.

Betydning

Osteofytter, som er rygsøjleknoglevækst, kaldes almindeligt knoglespor, selvom de faktisk er glatte og ikke pigede, som navnet ville antyde. De er meget almindelige hos mennesker over 60, da kroppen skaber osteofytter for at øge overfladearealet, efter et led er blevet skadet af artrose eller en anden tilstand. Knoglespor kan forårsage smerte, hvis de gnider mod nerver. De ses oftest ved cervical spondylose.

Overvejelser

Over 80 procent af den amerikanske befolkning over 55 har en vis grad af lumbal spondylose, som bevises af radiografiske billeder, ifølge en artikel fra 2003 fra University of Pittsburgh Medical Center. Normalt er der ingen symptomer, og tilstanden opdages på grund af røntgenbilleder eller magnetresonanstomografi, der foretages af andre årsager. De fleste studier kan ikke finde en konsistent relation til nogen faktor udover alder, herunder fysisk aktivitet, kropsform, alkoholinntag eller rygning.

Effekter

Når symptomer opstår, involverer de normalt morgenstivhed eller smerte, eller smerte ved bøjning eller løft. At sidde i lang tid kan også forårsage stivhed. Nogle gange bliver smerten en kronisk kilde til bekymring, eller en akut episode som en discusprolaps opstår, og så søger folk behandling.

Forebyggelse/Løsning

Læger foretrækker konservativ behandling ved lumbal spondylose. Behandlingen starter med vægttab, hvis patienten er overvægtig, og smertestillende som ibuprofen eller receptpligtig medicin. Fysioterapi kan foretages over mange uger, sammen med hjemmeøvelser fokuseret på strækning. Lægen kan anbefale injektioner med repository methylprednisolon, et antiinflammatorisk kortikosteroid. Læger anbefaler kun kirurgi ved lumbal spondylose, når der er kontinuerlig forringende smerte eller rygsøjlekompression. Mange begynder nu med minimalinvasiv laser-endoskopisk kirurgi og undgår åben rykkirurgi og kunstige disc-erstatter.