Testosteron & osteoporose: Forstå sammenhængen

Lave testosteronniveauer hos ældre mænd kan sætte dem i risiko for osteoporose – tilstand hvor knogler bliver så svage, poreøse og sprøde, at de kan knække som en kvist ved lidt provokation. Kvinder rammes hyppigere. Testosteronterapi kan være et godt valg for unge, sunde mænd med lavt testosteron; men anbefales ikke til ældre mænd (Arthritis Foundation). Kvinder måske gavn, men testosteronterapi på kvinder er stadig eksperimentelt.

Overvejelser

Beslutning om testosteronterapi til ældre mænd baseres på prostatasundhed og kolesterolprofil. Terapi kan øge dårligt kolesterol (LDL). Testosteron kan fremme prostatakræft – ikke gunstigt.

Tegn på lavt testosteron

Træthed, depression, nervøsitet, nedsat libido, erektionsvanskeligheder, dårlig hukommelse/koncentration, hedebølger/hudrødme, udeblivende skægvekst.

Kvinder

Eftermenopausale kvinder med testosteron+østrogen terapi oplevede øget knogletæthed (Test America Medical Center). Øget seksuel lyst, oftere samleje, flere fantasier. Men: Mayo Clinic advarer mod terapi til kvinder med livmoder/brystkræft, lever-/hjerte-kar-sygdomme. Kvinder får typisk kun testosteron hvis de har tilstrækkeligt østrogen. FDA har IKKE godkendt testosteronterapi til kvinder pga. bivirkninger (mandlige træk). Gravide bør IKKE tage testosteron (foster kan tage mandlige træk).

Risici

Testosteron beskytter knogler (som østrogen). Men behandling af mænd for at forhindre poreøse knogler er risikabel og kontroversiel. Brust-/prostatakræft → ingen testosteronterapi (hormonfølsomme kræfter vokser hurtigt, Dr. Michael A. Werner). Bivirkninger: væskeretention (svulme ben/ankler), forværret højt blodtryk – forbundet med hjerteinsufficiens.

Alternativer

Hvis mand ikke kan tage testosteron: teriparatid, alendronat, risedronat – stimulerer ny knoglevækst.