|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Kolesterol

Cholesterol-fraktioner: LDL, HDL, VLDL og triglycerider forklaret

Lipoproteiner transporterer lipider i blod; deres balance bestemmer atherosklerotisk risiko.

Lipoprotein-klasser

LipoproteinTæthedPrimær lipidRolle
KylomikronerLavestTriglycerider (90 %)Kostfedt-transport
VLDLMeget lavTriglycerider (55 %)Endogen TG-transport (lever → fedt/muskel)
IDLMellemTG + CholesterolVLDL-rest
LDLLavCholesterol (50 %)Cholesterol-levering til væv; aterogent når retainet i intima
HDLHøjProtein (50 %), CholesterolOmvendt cholesterol-transport; anti-inflammatorisk, antioxidativ

Kliniske mål (ACC/AHA)

  • LDL-C: <70 mg/dL (meget høj risiko), <100 mg/dL (høj risiko), <130 mg/dL (primær forebyggelse).
  • Non-HDL-C: LDL-C + VLDL-C; mål 30 mg/dL over LDL-mål.
  • Triglycerider: <150 mg/dL (normal); 150–499 grænse-høj; ≥500 alvorlig (pankreatitis-risiko).
  • HDL-C: >40 mg/dL (mænd), >50 mg/dL (kvinder); lavt HDL er risiko-marker, ikke direkte lægemål.

Terapi

  • Statiner (HMG-CoA-reductase-hæmmere) – LDL-sænkning 30–55 %.
  • Ezetimib, PCSK9-hæmmere, bempedoinsyre til yderligere sænkning.
  • Fibrat, recept-pligtig omega-3 (icosapent ethyl) til høje TG.

Kolesterol