Brusk: Pudden mellem knogler – Typer og funktioner

Brusk er et specialiseret bindvæv der leverer glat, lav-friktion artikulation og strukturel support. Det er avaskulært (ingen blodforsyning), aneuralt, og alymphatisk, afhænger af diffusion for ernæring – derfor langsom heling.

Tre hovedtyper

1. Hyalin brusk (Mest almindelig)

• Udseende: Glasagtig, halvgennemsigtig, blå-hvid.
• Lokationer: Artikulære overflader af lange knogler, kostal brusk, nasal septum, tracheal/bronkiale ringe, embryonalt skelet.
• Funktion: Glat artikulation, fleksibel support.

2. Fibrobrusk (Mest robust)

• Struktur: Tætte kollagen type I fibre; overgangsform mellem tæt bindvæv og hyalin.
• Lokationer: Intervertebrale discus, menisker (knæ), pubis symfyse, sene/ligament hæfter.
• Funktion: Trækstyrke, stødabsorption, modstand mod skæring.

3. Elastisk brusk (Mest fleksibel)

• Struktur: Rigelige elastiske fibre i et fast matrix.
• Lokationer: Ydre øre (pinna), epiglottis, auditorisk rør, corniculate/cuneiforme brusker.
• Funktion: Opretholder form med fleksibilitet.

Kliniske noter

• Artikulær bruskkade → osteoartrose.
• Meniskuskader almindelige ved knæskader.
• Bruskregeneration begrænset; behandlinger inkluderer mikrofraktur, ACI, MACI, osteochondrale transplanter.