Mastoiditis: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er mastoiditis?

Mastoiditis (mastoid inflammatorisk sygdom) er en bakteriel infektion i mastoid-processen – den fremtrædende knogle bag øret. Infektionen angriber mastoid-luftceller (små luftfyldte hulrum i mastoid-processen, ifølge HealthScout). Diagnosticeres mest hos børn. Ubehandlet: høretab og knogle-fordervelse i kraniet.

Hvordan det starter

Ofte komplikation til bakteriel midtøre-infektion (otitis media), som udvikles fra bakterie-invasion efter forstoppelse af Eustachius-røret. Denne midtøre-infektion bliver kronisk hos nogle og kan sprede sig til mastoid-processen hvis den forlades ubehandlet længe. Mastoiditis skyldes ofte kronisk otitis media, men nogle gange akut otitis media-angreb (HealthScout).

Bakterielle skyldige

HealthScout nævner: pneumokokker, beta-hæmolytiske streptokokker, Haemophilus influenzae, stafylokokker, diverse gram-negative bakterier. Pneumokokker-hyppighed især stor hos børn under 6 år.

Symptomer og komplikationer

Ifølge MedlinePlus: rødme på øret, rødme/hævelse bag øret, pludselig feber (ofte høj), hovedpine, øre-udflåd, høretab. Ubehandlet: total høretab, ansigts-lammelse, meningitis, epiduralt abscess. Infektion kan sprede til hjerne eller blive systemisk.

Konsulter læge

Ved et eller flere symptomer eller vedvarende øreinfektion: se læge straks. Kan bestemme præcis problem og starte behandling eller bestille diagnostik. Hjælpsomme tests: kranie-røntgen, CT-scanning af øre/hoved.

Behandling

Udfordrende at behandle, da infektion sidder i mastoid-knoglen – svært at nå med medicin. MedlinePlus: første linje = antibiotika (injiceret tidligt, senere peroral). Hvis ingen respons: kan være nødvendigt at fjerne del af mastoid-knoglen for at dræne. Kirurgisk drænage af midtøre-infektion kan også være relevant ved kronisk otitis media-komplikation.