Forståelse af prognosen for ankyloserende spondylitis

Hvad er ankyloserende spondylitis?

En progressiv sygdom (også kaldt reumatoid spondylitis). Kronisk inflammatorisk sygdom, der primært påvirker rygrad og ryg, men kan spredes til led, ligamenter og organer. Ifølge Spondylitis Association of America: personer med HLA-B27-gen har højere risiko. Familiemedlem med diagnose øger også risiko.

Fakta

  • Ca. 300.000 amerikanere har ankyloserende spondylitis.
  • Ofte hos mænd end kvinder.
  • 5% diagnosticeres i barndommen.
  • Flest diagnosticeret mellem 16-35 år.
  • Begynder ofte i hofter, knæ, fødder før progression til rygrad.
  • Knogler i rygrad, hofter, ribbenkiste, brystkasse, skuldre, knæ kan fuse sammen over år.
  • Kroppen kan blive stiv ved progression.

Symptomer

Optræden, symptomer, progression, alvorlighed og prognose varierer meget. Første tegn: smerter og stivhed i led/ryg. Progresserer til knæ og skuldre. Feber, aptittab, træthed, maladjust, legemesmerter, øjenbetændelse i avancerede stadier.

Behandling

Symptomer håndteres med: NSAID, DMARDs (sygdomsmodificerende), TNF-blokere, kortikosteroider. Fysioterapi gavner tidlige stadier. Led-ersatningskirurgi hjælper ved fusionerede led. Rygradskirurgi sjældent – kræver meget erfarne kirurger.

Prognose

Ingen kur. Meget få bliver alvorligt funktionshandicappede. Smertehåndtering, fysioterapi og emotionel support gør det muligt at leve med sygdommen og fysiske deformationer.

Overvejelser i hverdagen

Kontrol symptomer via medicin og fysioterapi. Kroppsmekanik, dyb åndedrætsøvelser, hård madrats, god holdning, daglig motion lindrer symptomer. Øvelser til styrkelse af nakke- og rygmuskler forebygger stivhed. Patienter kan leve normale, aktive liv.

Knogler, led og muskler