Hiatus-hernie lindring: Styrk din nedre øsofagus-sfinkter (LES)

En hiatus-hernie sker, når en del af din mave trykker opad gennem en lille åbning (hiatus) i din midterhuden. Dette kan ske, når vævet omkring åbningen bliver svagt. Hvis herniaen lille, måske du ikke engang realiserer, at du har den. Men hvis den er stor, kan du lide af håndbrænd og gastroøsofageal reflux (GERD). Ved GERD afslapper den nedre øsofagus-sfinkter (LES), mens resten af øsofagen arbejder. At styrke øsofagus-musklen, specifikt LES, kan reducere symptomerne af GERD.

Instruktioner

1. Juster din kost. Reducer eller eliminer indtaget af alkohol, kaffe, sukker, løg, chokolade, pebermynte og spearmint, som alle kan forsvage LES.
2. Konsulter din læge om visse mediciner, der forsvager LES. Bronkodilatatorer, calciumkanal-blokkere, beta-blokkere, angst-lægemidler, ikke-steroide antientzündlige midler og nitroglycerin afslapper musklerne omkring LES. Hvis du tager disse mediciner som behandling for andre tilstande, tjek med din læge om alternativer.
3. Overvej prokinetika. Receptpligtige prokinetiske mediciner som bethanechol (Urecholine) og metoclopramid (Reglan) hjælper med at styrke LES.
4. Nissen-fundoplikation-kirurgi er en anden mulighed. I denne procedure vikkes den øvre del af maven omkring LES for at styrke den, forhindre syre-refluks og fixe hiatus-hernien. Det kan udføres som en åben operation eller som en minimal-invasiv kirurgi kaldet laparoskopisk kirurgi. I det første tilfælde laves et snit på ca. 20 cm i maven. I det andet tilfælde indsættes en tynd teleskop forbundet til en videokamera gennem halvcentimeters snit i maven. Typisk udskrives patienter fire til syv dage efter åben operation og på første eller anden dag efter laparoskopisk kirurgi.
5. En anden teknik er endoskopisk kirurgi. Visse endoskopiske kirurgiske procedurer tillader kirurgen at sætte stiche i LES for at skabe fold, der kan hjælpe med at styrke musklen. En anden type bruger elektroder til at skabe små forbrændinger på LES. Når forbrændingerne helbreder, hjælper narvevævet med at gøre musklen tøj.