Ikke-kirurgisk behandling af skulderimpaktion: Muligheder og effekt

Hvad er skulderimpaktion?

En skulderimpaktion opstår, når rummet mellem overarmsbenet (humerus) og acromion-knoglerne sætter for meget pres på rotatormansket under armbevægelse. Dette sker normalt på grund af forældelse i rotatormanskets muskler (der er fire af dem), som samler sig i skulderledet. Knoglerne kan også fortyndes og forårsage denne tilstand. Ikke-kirurgisk behandling af skulderimpaktion kan variere afhængigt af skadens alvorlighed eller om der er en rotatormansket-revning. Typisk omfatter behandling en kombination af hvile, medicin, strækning og modstandsøvelser.

Effekter af hvile, is og varme

Ikke-kirurgisk behandling for en skulderimpaktion starter normalt med en periode med hvile for at give tid til, at is reducerer forældelse og smerte. Det forhindrer midlertidigt yderligere forværring af tilstanden. Is forårsager vaskonstriktion, som reducerer forældelse og smerte ved at minimere flyden af blod og lymfevæske til området. Is kan komprimeres på det ramte område i 20-minutters intervaller i de første 48 timer. At hæve skulderen over hjertet kan også hjælpe med at reducere forældelse. Når forældelsen er reduceret, kan varme fremme blodgennemstrømningen til området.

Typer af medicin

Modforældelsesmidler som ibuprofen og naproxen bruges ofte til skulderimpaktioner. Disse mediciner er COX-2-hæmmere, som reducerer forældelse og smerte ved at minimere reaktionerne fra COX-2-enzymer og prostaglandiner (en del af kroppens naturlige reaktion på skader). I nogle tilfælde kan orale steroider foreskrives eller cortisonsprit gives for at lindre smerte og forældelse.

Andre typer af behandling

Strækning og modstandsøvelser anbefales ofte for en skulderimpaktion, når den indledende hævelse er aftaget. Blide strækøvelser kan hjælpe med at lindre stivhed og forhindre frossen skulder (adhesiv kapsulitis), som opstår, når smerte begrænser armbevægelse. Strækning udføres nogle gange efter to eller flere dages hvile. Let modstandstræning med håndvægte, for eksempel, kan forbedre heling ved at øge blodgennemstrømningen til rotatormanskets muskler. At holde en håndvægt ved 90 grader foran kroppen og bevæge den udad og tilbage er en sådan øvelse. Skuldreruller, skuldretræk eller elastikbånd-øvelser kan også hjælpe med at lindre smerte og forældelse i rotatormansket-området. Nogle gange har elektriske chokbehandlinger været brugt til at behandle skulderimpaktioner.

Tidsramme

Der er ingen fast tidsramme for at overvinde en skulderimpaktion uden operation. Det kan tage uger med is, modforældelsesmidler og motion for at overvinde forældelsen og smerte. Dem, der er mere proaktive i deres behandling, genoptræner generelt hurtigere.

Overvejelser

Ifølge American Academy of Orthopaedic Surgeons kan operation kræves, hvis ikke-kirurgisk behandling ikke lindrer smerte. Operation kan give mere plads til rotatormansket-bevægelse mellem acromion og humerushovedet.