Benmærgsødem: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er benmærgsødem?

Væskeopsamling inde i et led kan føre til smerte og svælse. Knoglerbrud eller artrose kan give anledning til ødem, eller væskeopsamling inden i mærgsdelen af en knogel. Denne midlertidige tilstand kan dukke op og forsvinde på en tilfældig basis.

Identifikation

Ved benmærgsødem – eller benmærgsødem-syndrom (BMES) – bliver knoglemærgen inflammatorisk og fylles med væske. BMES er typisk en kortsigtet tilstand, der gradvist løser sig inden for en tre- til fire-ugers tidsramme. Du kan have oplevet en skade i det pågældende område eller en bivirkning fra artrose. Årsagen til tilstanden vil bestemme den type behandling, du har brug for. BMES kan forekomme i hofter, knæ eller ankler.

Funktion

Væskeopsamlingen ved BMES forårsager smerte og pres inde i den pågældende knogel. Det resulterende pres forhindrer mærgen i at producere nye blodceller. En inflammatorisk respons fra immunsystemet’accompagner væskeopsamlingen. Når BMES skyldes et knoglerbrud, kan denne inflammatoriske respons beskytte området fra infektion.

Effekter og diagnostik

Fordi BMES klassificeres som et "symptom-syndrom", anses dets fremtræden på en MRI-scanning for en ikke-specifik fund, der peger på en delmængde af mulige årsager: reumatoid artritis, tendinitis, transient osteoporose eller et knoglerbrud.

• Hvis du lider af artrose, kan beskadigede bruskstrukturer give anledning til BMES.
• Hvis du har områder med udviklende knogleerosioner, kan du have reumatoid artritis.
• Sene-områder, der viser væskeopsamling, kan indikere, at en kalkning dannes, hvor senen hæfter til knoglen.

Overvejelser

Symptomer forbundet med benmærgsødem ligner osteonekrose. Mens BMES kommer og går, forværres osteonekrose med tiden. Når de karker, der forsyner ledet med næringstoffer, ikke kan fungere normalt, bryder den faktiske knoglestruktur af ledet sammen.

Ved artrose på den anden side kan knogleovertrækket synes tyndt, men strukturen forbliver intakt. BMES som følge af knoglerbrud vil stadig vise normal vaskulær funktion.

Behandlinger

Behandling af benmærgsødem centrerer sig om at lindre smerte og konditionere det pågældende område.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske medicin kan gendanne normal ledfunktion.
• Hvis din smerte er alvorlig, kan du have brug for stærkere medicin.
• Fysioterapi-konditioneringsøvelser bruger vægte og er ment til at forhindre yderligere leddeterioration.
• Medicin, der fremmer calciumoptagelse som kalcitonin eller paratyroideahormoner, kan styrke knoglestrukturerne inden i ledet.