Alkoholisk gastritis: Symptomer, risikofaktorer, diagnostik og behandling

Hvad er alkoholisk gastritis?

Alkoholisk gastritis er inflammation af mavehinden forårsaget af kronisk eller tungt alkoholforbrug. Alkohol skader direkte den gastrale mukosa og øger syresekretionen.

Almindelige symptomer

• Mavesmerte eller brændende (epigastrisk)
• Kvalme og opkastning (kan være blodig)
• Tab af aptit
• Brændende i brystet og syre-refluks
• Optrækning og opstødning
• Dårlig lugtende ånde
• Svaghed, uønsket vægttab

Risikofaktorer

• Mandligt køn
• Alder > 40
• Binge-drikning (≥5 enheder/leilighed mænd, ≥4 kvinder)
• Kronisk tungt alkoholforbrug
• Familiehistorie for GI-lidelser
• Samidig NSAID-brug
• H. pylori-infektion

Diagnostik

• Klinisk historie og fysisk undersøgelse
• Blodprøver (blodstatus, leverpanel, H. pylori-serologi)
• Ånde- eller afføringsprøve til H. pylori
• Øvre endoskopi med biopsi (guldstandard)

Behandling

• Alkoholafhold (mest kritisk)
• Syrereduktion: PPI'er (omeprazol) eller H2-blokkere (famotidin)
• Antacida til symptomatisk lindring
• H. pylori-udryddelse hvis positiv
• Sucralfat til mukosabeskyttelse
• Ernæringsmæssig support

Komplikationer

• GI-blødning (erosioner, ulcera)
• Ulcus ventriculi
• Øget risiko for mavekræft ved langvarigt misbrug

Forebyggelse

• Moderat drikke eller afhold
• Balancerede måltider, undgå irritanter (krydrede, sure fødevarer)
• Oprethold sund vægt
• Begræns NSAID'er