Svineinfluensa (H1N1) vaccination ved Crohns sygde: Fordele, risici og vejledning

Bør Crohn-patienter vaccineres mod H1N1?

Ja, generelt anbefalet. Crohns sygde (især ved immunsuppression) øger risikoen for alvorlige influensakomplikationer. Inaktiveret influenzavaccine (IIV) er sikker; levende attenuert (LAIV) er kontraindiceret ved immunsuppression.

Vigtige overvejelser

  1. Immunsuppression: Kortikosteroider, thiopuriner, methotrexat, anti-TNF, JAK-hæmmere → dæmpet antistof-svar men stadig gavnligt.
  2. Tidspunkt: Ideelt vaccineres før start af biologika eller ved laveste immunsuppression.
  3. Sikkerhed: Ingen bevis for at vacciner udløser IBD-udbrud.
  4. Husholdningskontakter: Bør også vaccineres (cocooning).

Retningslinjer

  • CDC/ACIP: Årlig IIV for alle immunkompromitterede.
  • ECCO (European Crohn's and Colitis Organisation): Anbefaler inaktiverede vacciner; undgå levende vacciner ved biologika.

Handling

Diskutér med gastroenterolog; tag inaktiveret influenzasprit årligt.

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)