|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Forstuvninger

Splints: Typer, indikationer og applikationsprincipper

En splint er en ikke-cirkulær immobiliseringsenhed, der understøtter en skadet ekstremitet mens den giver plads til svulst. I modsætning til gips tillader splints udvidelse og er ideelle til akutte skader.

Indikationer

  • Frakturer (initial stabilisering, ikke-forskydede, børnenes buckle-frakturer).
  • Forstuvninger/strækninger (Grad II–III).
  • Sene-/båndskader (mallet finger, gamekeeper's thumb).
  • Post-operativ beskyttelse.
  • Flail-led, alvorlige prælleskader.

Almindelige splint-typer

TypeMaterialeAnvendelse
Rigid (bræt, aluminium, fiberglas)Træ, metal, præformet fiberglasLange bens frakturer, definitiv præ-gips
Halvrigid (SAM Splint®, formbart aluminium)Aluminium-skum-laminatAlsidigt; håndled, underarm, ankel, cervical
LuftsplintPåblæsbart PVCEkstremitets-frakturer; præhospital; ikke til led
Vakuum-splintPerle-fyldt evakuerbarTilpasser perfekt; EMS, vildmarksmedicin
Præfabrikeret (ORF, håndled, ankel, knæ)Termoplast, skum, KlettSpecifikke led; akutmodtagelse, klinik, hjemme
Finger/hånd (stack, gutter, dynamisk)Metal, termoplast, skumPhalangeale/metakarpale; sene-protokoller

Applikationsprincipper

  1. Vurder CMS (cirkulation, motorik, sansning) før og efter.
  2. Eksponér – fjern tøj/smykker; inspicer hud.
  3. Polster – knoglevorsprung, fraktursted, mellem fingre.
  4. Position – funktionel alignering (håndled 20° ext, MCP 70° fleks, IP udstrækt).
  5. Form – splint til anatomi; 3-punkts-tryk-princip.
  6. Befæst – elastisk forband/tape; ikke cirkulært tape; kontrolkapillær genfyldning.
  7. Hæv – over hjerte; is hvis akut.
  8. Instruér – advarselstegn (betanum, farveskift, stigende smerte); opfølgnings-tidslinje.

Vigtigste fordele over gips

  • Giver plads til svulst (kompartmentsyndrom-forebyggelse).
  • Fjernelig til hygiejne, sårkontrol, terapi.
  • Justérbar når ødem aftager.
  • Lettere, hurtigere applikation.

Når omdannelse til gips

  • Svulst afløst (typisk 7–14 dage post-skade).
  • Definitiv frakturalignering bekræftet.
  • Patient compliance med ikke-fjernelig immobilisering nødvendig.

Korrekt splintning er en fundamental akut- og ortopædisk færdighed. Dårlig teknik forårsager tryksår, forkert forenet fraktur, nerveparese.

Forstuvninger