Strækninger: Ledbåndsskader fra tvunget bevægelse – Symptomer, alvorlighedsgrader og almindelige steder

En strækning er en strækning eller revne af et ledbånd – det fibrøse bånd, der forbinder knogler ved et led – forårsaget af tvunget bevægelse udover den fysiologiske rækkevidde.

Almindelige steder

• Ankel (lateral > medial)
• Knæ (ACL, MCL)
• Håndled (scapholunat)
• Tomme (UCL – "skiløber-tomme")
• Skulder (AC-led)

Gradering

• Grad I: Mikroskopisk revne; mild smerte, svulst; stablit.
• Grad II: Delvis revne; moderat smerte, svulst, blåmærke; noget laksitet.
• Grad III: Komplet ruptur; alvorlig smerte, ustabilitet, utilstrækkelig til at bære vægt/bruge led.

Akut håndtering (PRICE)

• Beskyttelse, Hvile, Is, Kompression, Højlagring
• NSAID'er til smerte/inflammation
• Immobilisering (støtte, skiene) per grad
• Tidlig beskyttet mobilisering for at forhindre stivhed

Grad III eller ustabile led kræver ofte ortopædisk henvisning; operation kan være indiceret ved komplette revner hos højt belastede patienter.