Ankelstrækning: Årsager, grader, behandling og forebyggelse

Ankelstrækninger er båndskader (ikke muskel/knogle), normalt fra inversion (indre rulning). De laterale bånd (ATFL, CFL, PTFL) er mest påvirket.

Grader

• Grad I: Mikroskopiske revner; milde smerter/svulst; belastning mulig.
• Grad II: Delvis revne; moderate smerter/svulst/blåmærker; smertefuld belastning.
• Grad III: Fuld ruptur; alvorlig instabilitet; evne til at bære vægt.

Akut håndtering (POLICE)

• Beskyttelse: Støtte/skost; krukker hvis nødvendigt.
• Optimal Belastning: Tidlig smertefri bevægelse → fremmer helingens justering.
• Is: 15–20 min hver 2–3t × 48–72t.
• Kompression: Elastisk bind (distal til proximal).
• Højlagring: Over hjerte.

Rehabiliteringsfaser

1. Akut (0–2 uge): Kontrol svulst, genopret bevægelsesomfang.
2. Subakut (2–6 uge): Styrketræning (peroneus, vadmuskel), proprioception (balancebræt).
3. Funktionel (6+ uge): Sports-specifikke øvelser, bevægelighed, return-to-play-kriterier.

Risikofaktorer

• Tidligere strækning (↑ gentagelse 2–3x)
• Højt hvælv, ligamentøs laxitet
• Utilstrækkelig rehab, for tidlig tilbagekeer
• Uegnet tøj, ujævne overflader

Forebyggelse

• Neuromuskulær træning (balance, plyometri)
• Understøttende sko, tape/støtte til højrisiko-sport
• Fuldfør rehab før clearance