Fordøjelses- vs. endokrine kirtler: Struktur, sekretion og funktion

Fordøjelses- (ekskrine) og endokrine kirtler adskiller sig fundamentalt i struktur, sekretionsrute og fysiologisk rolle.

Sammenligning

EgenskabFordøjelses (Ekskrine) kirtlerEndokrine kirtler
SekretionsruteGange → lumen (GI-trakt, hud, osv.)Gangløse → blodstrømmen
SekretionsproduktEnzymer, mukus, vand, elektrolytter, galdeHormoner (peptider, steroider, aminer)
MålLokalt (luminalt) eller nærliggende vævFjerne målceller (receptormedieret)
HastighedHurtig (sekunder-minutter)Sekunder til timer (cirkulationstid)
VarighedKort (ryddes/nedbrydes lokalt)Vedvarende (halveringstid, feedback-loops)
ReguleringNevral, hormonell, lokal (enterisk)Hypotalamo-hypofysære akser, feedback-loops

Vigtigste fordøjelseskirtler

  • Spytkirtler: Parotis, submandibularis, sublingualis → amylase, mukus, lysozym.
  • Mavekirtler: Parietalceller (HCl, IF), hovedceller (pepsinogen), mukøseceller, G-celler (gastrin).
  • Pankreas (ekskrin): Acinusceller → trypsinogen, lipase, amylase, bikarbonat.
  • Lever: Hepatocytter → galde (galdesalter, bilirubin, cholesterol).
  • Tarmkirtler: Kryptler (vand, elektrolytter), børstebords (disaccharidaser, peptidaser).

Vigtigste endokrine kirtler

  • Hypofyse (adenohypofyse/neurohypofyse), skjoldbruskirtel, nebenskjoldbruskirtler, binyrer (cortex/medulla), pankreas (øer: α, β, δ, PP-celler), gonader, epifyse, thymus, fedtvev (leptin), nyre (EPO, renin), hjerte (ANP), GI-trakt (gastrin, secretin, CCK, GLP-1, GIP).

Blandede kirtler (begge funktioner)

  • Pankreas: Ekskrin (acinuser) + Endokrin (Langerhans' øer).
  • Gonader: Kønsceller (ekskrine gange) + hormoner (endokrin).
  • Nyre: Urin (ekskrin) + EPO/renin/kalcitriol (endokrin).
  • Lever: Galde (ekskrin) + IGF-1, hepcidin, trombopoietin (endokrin).
  • Placenta: Hormoner (endokrin) + affaldsudveksling (ekskrin-lignende).

Klinisk relevans

Pankreaskræft: ekskrin (adenokarcinom, 95 %) vs. endokrin (neuroendokrin, 5 %) — forskellig biologi, behandling. Diabetes: endokrin (øer) svigt med ekskrin insufficiens ofte samtidig.

Fordøjelsessundhed