Hvor Fordøjelse IKKE Forekommer: Sløjfen

Sløjfen: Et Transitrør, Ikke Et Fordøjelsesorgan

Ingen kemisk fordøjelse sker i sløjfen. Det er en muskulør ledning (25–30 cm hos voksne), der transporterer bolus fra farynx til mave.

Struktur og Mekanisme

• Væglag: Mukosa (ikke-keratiniseret fladeepitel), submukosa, muscularis externa (øvre ⅓ skeletmuskel, midter ⅓ blandet, nederste ⅓ glat muskel), adventitia (ingen serosa).
• Peristaltik: Primær (slug-initieret) og sekundær (distensions-initieret) bølger driver bolus med 2–4 cm/sek.
• Sfinktre: Øvre sløjfesfinkter (UES, skeletmuskel) og nedre sløjfesfinkter (LES, glat muskel tone) forhindrer luftindgang og mave-refluks.

Hvorfor Ingen Fordøjelse?

• Ingen fordøjelsesenzym-sekretion (spytamylase inaktiveres ved lavt pH ved indgang til mave).
• Transittid for kort (6–10 sekunder).
• Epitel beskytter, ikke absorberer.

Kliniske Korrelater

• GERD: LES inkompetens → syre-refluks → halsbrænd, esofagit, Barretts metaplasi.
• Achalasi: LES manglende afslappning + fraværende peristaltik → dysfagi, regurgitation.
• Sløjfekræft: Pladeepitelcancer (øvre/midten) eller adenokarcinom (distal/Barretts).

Sløjfen er et højt-hastigheds, ingen-nonsens leveringssystem – fordøjelse venter på maven.