Smerter i duodenum: Årsager, symptomer & diagnostik – En omfattende guide

Duodenum (tolvfingertarmen) er en del af det øvre gastrointestinaltrakt. Man kan opleve smerter, der minder om mavesår, men uden sår – kaldet nonulkus dyspepsi (funktionelle mavesmerter). Tilstanden deler mange symptomer med peptisk ulcus og kan være kronisk. En læge kan stille diagnose og give rette retningslinjer.

Årsager

Årsagen er ikke endeligt klargjort. Sjældent følger det viralinfektion. Betragtes som en funktionel forstyrrelse uden kendt oprindelse. Livsstilsfaktorer kan forværre: stress, træthed, usund kost, manglende hvile og motion.

Symptomer

Ofte ledsaget af blæst, opstød og kvalme
• Kan føle mæthed efter lille madmængde

Risikofaktorer

• Overmad eller hurtig spise
• Kulsyrede drikkevarer, meget koffein/alkohol
• Rygning
• Stærkt krydret, fedt eller friteret mad
• NSAID (aspirin, ibuprofen, naproxen) og antibiotika
• Stress

Diagnostik

Kontakt læge ved varierende mavesmerter, kvalme, opkastning, uforklarligt vægttab, mangel på appetit, blodig afføring, varig fordøjelsesbesvær.

Lægen udfører undersøgelser: blodprøve (udelukker andre sygdomme), barium-røntgen (kontrastundersøgelse), endoskopi (tyndt instrument nede i sløret for at undersøge slør, mave og duodenum).

Medicin

• Antacida (Maalox, Mylanta): neutraliserer syre, lindrer smerte.
• Syreblokkere (Zantac, Tagamet): reducerer syreproduktion; OTC og recept.
• Protonpumpehæmmere (Prilosec, Prevacid, Nexium): blokerer syrepumper i mavenceller.
• Prokinetika (Reglan): får maven til at tømme hurtigere.
• Antispastika (Bentyl, Levsin): afslapper tarmmuskulatur.
• Lavdose antidepressiva (Prozac, Tofranil, Paxil): påvirker nervesignaler for tarmssmerter.

Selvpleje

• Spis mindre måltider hyppigere i stedet for tre store.
• Undgå fødevarer, der gør ondt.
• Spis ikke for hurtigt.
• Læg dig ikke ned mindst 2 timer efter mad.
• Overvægt øger tryk på maven – syre løber op i sløret.
• Stresshåndtering: motion, yoga, meditation, tid til glæde.