Vitamin B12-injektioner til anæmi: Årsager, behandling & fordele

Vitamin B12 er nødvendigt for rød-blodcelle-produktion og for sund nervesystem-funktion. Megaloblastisk, eller perniciøs, anæmi opstår på grund af en sjælden lidelse, hvor kroppen ikke kan absorbere nok vitamin B12, og derefter producerer et utilstrækkeligt antal røde blodlegemer. Behandling for perniciøs anæmi inkluderer ofte B12-injektioner.

Vitamin B12

• Vitamin B12 opnås normalt gennem dyreprodukter i kosten, såsom kød, æg og mejeriprodukter. Veganere, der ikke spiser dyreprodukter, kan opnå en tilstrækkelig mængde B12 gennem supplements. For at dette vitamin kan optages korrekt, skal det binde til intrinsisk faktor, et protein, der frigives af mave-celler, hvorefter det optages i tyndtarmen.

Problemet

• Nogle mennesker fødes uden evnen til at lave intrinsisk faktor, og hos andre ødelægger immunsystemet den intrinsiske faktor. Evnen til at lave intrinsisk faktor kan også minskes eller gå tabt på grund af gastrointestinal kirurgi eller kronisk gastritis. Uden tilstrækkelig intrinsisk faktor kan kroppen ikke absorbere vitamin B12, og personen udvikler perniciøs anæmi. Symptomer kan inkludere træthed, muskel-svaghed, nedsat appetit, kvalme, diaré og vægttab. Hvis ubehandlet, forårsager lidelsen progressiv nerves-skade. Disse mennesker har brug for store mængder vitamin B12-supplering.

Injektioner

• Høje niveauer af vitamin B12 kan leveres gennem intramuskulære injektioner af cyanocobalamin eller hydroxocobalamin. I nogle lande foreskrives injektioner som månedlig behandling, og i andre hvert tredje måned. Nogle lande tillader også, at løsningen købes uden recept. Mennesker kan typisk udføre deres egne injektioner hjemme med sprøjter, der almindeligt bruges til insulin. Megaloblastisk anæmi kan ikke kureres, så disse individer har brug for B12-supplering resten af deres liv.

Tabletter

• B12-injektioner har traditionelt været den foretrukne behandling for megaloblastisk anæmi, da læger havde bekymringer om den effektive optagelse af orale supplements. Dog har forskning vist, at store orale doser kan optages, selv når intrinsisk faktor er fraværende, som noteret af Merck Manuals Online Medical Library. Et stigende antal mennesker med denne type anæmi tager daglige B12-tabletter i form af cyanocobalamin på 1000 mikrogram i stedet for injektioner.

Andre mangel-årsager

• Andre årsager til vitamin B12-mangel kan kræve injektioner på midlertidig basis, efterfulgt af orale supplements. Disse inkluderer en langvarig kost for lav i vitamin B12, som har forårsaget nogle sundhedsproblemer, kronisk alkoholisme, Crohns sygdom eller intestinale malabsorptions-lidelser.