Hvorfor taber jeg ikke vægt efter bariatrisk kirurgi? - Årsager og løsninger

Næsten 3,8 millioner amerikanere vejer 136 kg eller mere, og ca. 400.000 personer vejer mere end 181 kg ifølge American Sports Data. Vægttabskirurgi kan være invasivt, men de sundhedsmæssige fordele for de morbidt fedme syge kan være forskellen mellem liv og død.

Funktion

• Bariatrisk kirurgi er en procedure, der reducerer magens størrelse og begrænser føde- og kalorieindtaget med henblik på vægttab: Denne kirurgi anbefales typisk kun, når traditionelle vægttabsmetoder har mislykkedes, såsom kost, motion og medicin, og udføres normalt på patienter på 18 til 60 år. Operationen er designet til patienter, der anses for at være fedme syge eller 45 kg eller mere over den ideelle vægt og har en Body Mass Index (BMI) på 40 eller højere.

Kostmæssige årsager

• Patienter, der overvejes for operationen, bør have en klar forståelse og forpligtelse til de kostmæssige begrænsninger og livsstilsændringer, der er forbundet med bariatrisk kirurgi, og som skal overholdes livslangt: Patienter skal være villige til at inkorporere strenge kostændringer i deres liv.
• Bariatrisk kirurgi er ment at reducere vægt hos patienter, der lider af fedme, men operationen måske ikke er effektiv, hvis patienter fortsætter med at forbruge højt fedtindhold, kulhydrater eller fødevarer med højt sukkerindhold: Forbrug af højt kaloriske væsker, væsker med tilsat sukker, alkohol, spise større portioner eller højt fedt saus, salatsovs eller brun sovs kan hindre vægttab.

Psykologiske årsager

• Patienter bør forstå og behandle eventuelle madsavhengigheder: Bariatrisk kirurgi behandler ikke de underliggende psychologiske eller emotionelle problemer med madsavhengighed, der kan forstyrre overholdelsen af det passende kostprogram, der er nødvendigt for at tabe vægt med operationen.

Procedurmæssige årsager

• Patienter kan have gennemgået en bariatrisk procedure, der var utilstrækkelig eller dårligt designet til deres specifikke behov: I disse tilfælde kan teknikken ikke tilstrækkeligt opretholde den mindre magelomme, eller lommen åbner op, hvilket tillader for mange kalorier at blive optaget. I andre tilfælde er den oprindeligt skabte lomme for stor, hvilket tillader en større optagelse af kalorier, der hindrer vægttab.

Overvejelser

• Forsikringsplaner kan dække bariatrisk kirurgi, hvis National Institutes of Health-retningslinjerne med en BMI over 40 gælder: Denne type kirurgi kræver en livslang medicinsk opfølgning for at opretholde sundhed og velvære.

Advarsel

• Mulige komplikationer fra bariatrisk kirurgi inkluderer blodpropper, respiratorisk svigt, brok, hjertestyre, kvalme, vitamin- og mineralmangel, allergiske reaktioner og infektioner: En University of Iowa-studie konkluderede, at en flertal af patienter, der døde inden for en måned efter at have haft den bariatriske procedure, viste flere af de komplikationer, der er forbundet med operationen.