Vaskopper-tilbagefald: Sjældent men muligt hos immunsvækkede

Anden episode af varicella (vaskopper) er usædvanlig, men dokumenteret, primært hos:

• Immunsvækkede vært (HIV, transplantat-modtagere, kemoterapi, høje dosis steroider)
• Individer med utilstrækkelig primær antistof-respons
• De, hvis oprindelige infektion var meget mild eller subklinisk

Kliniske træk ved reinfektion

• Ofte mildere: færre vesikler, lavere feber, kortere forløb.
• Kan være alvorlig/dissemineret hos dybt immunsvækkede patienter.
• Kan præsentere atypisk (hæmorragisk, bulløs, visceral involvering).

Forebyggelse & Håndtering

• Varicella-zoster immun-globulin (VariZIG) post-eksponering for høj-risiko individer.
• Antivirala (acyclovir/valacyclovir) tidligt i forløbet.
• To-doses varicella-vaccine-serie for ikke-immune immunkompetente personer.
• Shingrix (rekombinant zoster-vaccine) til ≥50 eller ≥19 immunsvækkede – forebygger reaktivering (bæltebrosk), ikke primær varicella.

Hvis du mistænker tilbagevendende vaskopper, kontakt din udbyder hurtigt for antiviral-overvejelse.