Syrerefluks (GERD) kost: Evidensbaseret fødevareguide og måltidsplanlægning

Kostprincipper for GERD

Ingen enkelt "GERD-kost" passer alle, men evidens understøtter undgåelse af almindelige udløsere og at antage spisevaner, der reducerer tryk på nederste øsofagus-sfinkter (LES) og øsofageal syre-eksponering.

Fødevarer ofte rapporteret som udløsere

• Sure: Citrusfrugter/juice, tomater/tomatsprodukter, eddike
• Koffein: Kaffe, te, energidrikke (afslapper LES)
• Alkohol: Især vin, øl (afslapper LES, øger syre)
• Chokolade: Teobromin afslapper LES
• Mynt: Pebermynt, grønmynt (afslapper LES)
• Krydrede fødevarer: Capsaicin irriterer øsofageal mukosa
• Højfedt/stegete fødevarer: Forsinker mave-udtømning, reducerer LES-tryk
• Kulbrintsodavand: Udvider maven, fremmer refluks
• Løg, hvidløg (rå): Almindelige udløsere

Fødevarer generelt vel tålte / gavnlige

• Lave proteiner: kylling, kalkun, fisk, tofu, æggehvide
• Ikke-citrus frugter: banan, melon, æble, pære, bær
• Grøntsager: grønne bønner, broccoli, asparges, bladgrøntsager, rodgrøntsager
• Fuldkorn: havregryn, brun ris, quinoa, fuldkornsbrød
• Lavfedt mejeri: skummetmælk, yoghurt, hytteost
• Sunde fedtstoffer: olivenolie, avocado, nødder (små portioner)
• Ingefær, kamomille, lakrids (DGL) – kan lindre

Spisevaner (lige så vigtige)

• Små, hyppige måltider (5–6/dag)
• Undgå at spise 3 timer før ligging
• Spis langsomt, tyg grundigt
• Hæv hovedende af sengen 15–20 cm (blokke, ikke bare puter)
• Vedligehold sund vægt (central fedme øger intraabdominale tryk)
• Slut med at ryge (reducerer LES-tryk, spyt-bikarbonat)

Eksempel-dag

• Morgenmad: Havregryn med banan + mandelmælk, rørte æggehvide
• Mellemmåltid: Græsk yoghurt med honning
• Frokost: Grillet kylling-salat (ingen tomat/løg), olivenolie-dressing, quinoa
• Mellemmåltid: Æbleskiver + mandelsmør
• Aftensmad: Ovnbagt laks, rødt kartofler, dampet broccoli (færdig kl. 19)
• Aften: Kamomille-te

Personlig tilpasning

Før en fødevare-symptom-dagbog. Udløsere varierer individuelt. Samarbejd med en GI-kostvejleder for personlig plan. Hvis symptomer fortsætter trods livsstil/kost, konsulter gastroenterolog for PPI-terapi, endoskopi eller andre indgreb.