Revnet ribbe: Symptomer, behandling og hvorfor taping i dag anrådes

En revnet (sprukken) ribbe giver intens smerte ved hoste, nysen, dyb indånding og bevægelse. Tidligere tapedes ribben, men moderne evidens anråder det pga. risiko for lungekollaps og lungebetændelse.

Symptomer

• Pludselig, skarp smerte ved trauma (fald, slag, kompression).
• Forværret ved hoste, nysen, latter, dyb indånding, rotation.
• Ømhed ved palpation over ribben.
• Mulig viskelvejrtrækning for at undgå smerte → risiko for atelektase.

Diagnostik

• Klinisk undersøgelse ofte tilstrækkelig.
• Røntgen viser ikke altid revne (kan være usynlige), men udelukker brudt ribbe med forskyvning, pneumothorax, lungekollaps.
• CT/ultralyd ved tvivl.

Behandling (konservativ)

1. Smertestilling: Paracetamol 1g × 4 dagligt + NSAID (ibuprofen 400–600mg × 3) hvis ingen kontraindikationer. Opioider kun kortvarigt ved alvorlig smerte.
2. Dyb åndedrætsøvelser: Hver time: 10 dybe indåndinger (mod smerten) + hosteunderstøttelse (pude mod maven). Forhindrer lungebetændelse.
3. Ikke taping/bind – begrænser thoraxekspansion, øger pneumoni-risiko.
4. Aktivitet: Undgå tung løftning, kontaktidræt i 4–6 uger. Let gåtur opfordres.
5. Sove på den skadede side kan være mere behageligt (stabiliserer brystkassen).

Helbredelsestid

• Smerte mindskes over 1–3 uger.
• Fuld knogheling: 6–8 uger (længere hos ældre/rygere).

Akut lægevagting hvis:

• Kortpustethed i ro, blålige læber.
• Høj feber, gul slem (pneumoni).
• Smerte stråler til skulder/arm (hjertet?).
• Flere revner (>3) – risiko for flail chest.